Шистосомозом болеют как минимум 250 миллионов человек. Его вызывают паразитические черви, живущие в зараженных водах и способные проникать через кожу и откладывать яйца внутри организма человека.
Если черви откладывают яйца в области женских половых органов, включая влагалище и шейку матки, возникают, по мнению специалистов по тропическим заболеваниям, участки повреждения, через которые легче проникает ВИЧ.
Согласно исследованиям, проведенным в Зимбабве, Танзании, ЮАР и Мозамбике, риск инфицирования женщин ВИЧ на фоне генитального шистосомоза (ГШ) повышается в три раза.
«Инфекция протекает совершенно бессимптомно», — отмечает в интервью Марианна Компаре, директор находящегося в Лондоне Международного общества по изучению тропических заболеваний, которым не уделяют должного внимания (ISNTD).
«Лечение одной болезни позволяет повлиять на другую», — сообщила она фонду Thomson Reuters.
По информации исследователей, у мужчин выявление этих червей в половых органах сопровождается резким повышением концентрации ВИЧ в сперме.
Лечить шистосомоз недорого — соответствующий препарат многие годы безвозмездно предоставляется Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), поэтому, по мнению специалистов, такое лечение может позволить относительно легко снизить скорость распространения ВИЧ-инфекции.
«Такое лечение позволит значительно снизить распространение ВИЧ-инфекции, подобно эффекту, которого удалось достичь широким внедрением обрезания», — говорит Компаре.
Известно, что обрезание снижает распространение ВИЧ-инфекции у гетеросексуалов, и поэтому ВОЗ рекомендует применять его как метод профилактики. Носителями ВИЧ являются около 37 миллионов человек, и большинство из них проживают в Африке.
МАЛОИЗВЕСТНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ
Точное количество инфицированных генитальным шистосомозом неизвестно, однако, согласно оценкам, оно составляет от 20 до 80 миллионов человек, в основном жителей Африки.
По данным ВОЗ, большинство случаев инфицирования генитального шистосомоза остаются невыявленными, и многие медики вообще не знают об этом заболевании. Как отмечает ВОЗ, в эндемичных по шистосомозу странах это заболевание даже не упоминается в учебниках и программах обучения врачей и медсестер.
Агентство ООН рекомендует регулярно профилактически лечить девушек от генитального шистосомоза путем массового назначения препарата в школах и местных сообществах.
Лечение позволяет устранить взрослых червей, но не может устранить уже нанесенное органам и тканям человека повреждение.
«Заболевание начинает развиваться довольно рано и в отсутствие лечения состояние молодых женщин становится серьезным, поэтому такие сексуально активные женщины могут очень легко инфицироваться ВИЧ», — говорит в интервью Джутта Рейнхард-Рапп из компании Мерк Сероно.
Мерк Сероно производит празиквантел, единственное на сегодняшний день лекарство от шистосомоза.
Генитальный шистосомоз также может вызывать другие осложнения, в том числе бесплодие и развитие внематочной беременности.
Доказать связь между генитальным шистосомозом и ВИЧ в рамках клинического исследования очень сложно, поскольку невозможно оставить контрольную группу без лечения, говорит Рейнхард-Рапп.
Кроме того, с распространением ВИЧ-инфекции может быть связан шистосомоз половых органов у мужчин.
Согласно первоначальным данным небольшого исследования, проведенного в прошлом году в Зимбабве, при наличии у мужчин обоих заболеваний концентрация ВИЧ в сперме была в 10 раз выше, чем у мужчин без шистосомоза.
После лечения шистосомоза концентрация вируса снизилась до нормальных показателей.
Эта информация будет в пятницу представлена в Лондоне на посвященной сопутствующим инфекциям конференции ISNTD.
Во многих странах южной Африки большой процент населения инфицирован как ВИЧ, так и возбудителем шистосомоза, заявил в телефонном интервью Питер Лойчер, профессор госпиталя Орхусского университета, участвовавший в проведении исследования.
«Сочетание ВИЧ и шистосомоза приводит к просто поразительному воздействию», — сказал он фонду Thomson Reuters.
По его словам, «это неучтенный фактор риска» в битве против ВИЧ.
Лойчер предлагает считать генитальный шистосомоз таким же фактором риска распространения ВИЧ-инфекции, как количество половых партнеров, использование презервативов, обрезание, а также другие заболевания, передающиеся половым путем.