• Мы в соцсетях

Научно-популярный просветительский проект фонда

Помочь фонду

Вдыхай меня полностью

Aidsmap

Алкилнитриты (попперсы) – это летучие жидкости, которые известны больше сотни лет. Последние десятилетия их всё чаще используют не в медицинских целях, особенно они популярны в гей-сообществе. За это время попперсы обросли мифами – например о том, что они провоцируют саркому Капоши у ВИЧ-позитивных людей Разбираемся, что из этого правда, и так ли опасны алкилнитриты, как их малюют.

Препараты на основе алкилнитритов применяли для лечения стенокардии, но с 80-х годов их используют во время секса: вдыхание попперсов повышают тактильные ощущения и приводит к расслаблению мускулатуры. Особой популярностью попперсы пользуются среди мужчин, имеющих секс с мужчинами (МСМ).

При этом, попперсы имеют ряд побочных эффектов. При долгом использовании (вдыхании) они могут спровоцировать изменения носовой перегородки, а также вызвать повреждения сосудистой стенки. Алкилнитриты могут вызвать привыкание на психологическом уровне, но не физическую зависимость, поэтому в большинстве стран, в том числе в России, продажа попперсов не запрещена.

Попперсы + вирусы

Многочисленные эпидемиологические исследования попперсов подтвердили, что их использование увеличивает практику травматической сексуальной активности (анальный секс, фистинг), что увеличивает вероятность передачи ВИЧ из-за травм слизистой.

Для МСМ, живущих с ВИЧ, попперсы также могут представлять определённую опасность. Исследования на животных показали, что алкилнитриты вызывают временное ослабление иммунной системы. В связи с этим утверждалось, что попперсы могут вызывать иммуносупрессию или приводят к развитию саркомы Капоши – наиболее распространенного вида СПИД-ассоциированной онкологии. Но эти наблюдения были опровергнуты.

Тем не менее, сохраняются опасения о том, что попперсы косвенно могут повышать риск инфицирования вирусом папилломы человека (за счёт снижения бдительности и более рискованного сексуального поведения). Онкогенные штаммы ВПЧ способны вызвать рак ротовой полости, ануса и половых органов.

Группа риска – пожилые

Американские исследователи пришли к выводу, что наибольшую опасность попперсы представляют для геев в возрасте старше 50 лет.

Большое исследование МСМ проходило в 1996-2010 годах. В нём участвовали 3223 мужчины (1563 ВИЧ-положительных и 1660 ВИЧ-отрицательных).

Группа ВИЧ-отрицательных мужчин 50-70 лет, которые использовали попперсы не реже раза в неделю, показала тенденцию к повышению риска заболеваемости разными видами онкологии: рак ануса, неходжкинские лимфомы, лимфома Ходжкина. Риск повышался в три раза по сравнению с теми, кто не употреблял попперсы.

При этом, увеличение риска не наблюдалось у мужчин с ВИЧ. Учёные объяснили это тем, что большее влияние на возникновение онкозаболеваний оказывает не вдыхание амилнитритов, а подавление иммунитета, обусловленное ВИЧ-инфекцией.