Снижение прочности шейки бедра – один из главных факторов риска перелома. Согласно последним исследованиям, у ВИЧ-положительных женщин это заболевание прогрессирует в два раза быстрее, чем у мужчин.
Исследование провели в Метаболическом центре итальянской Модены – эта клиника специализируется на проблемах людей с ВИЧ старшего возраста. В рамках эксперимента группа людей проходила денситометрию (изучение структуры костной ткани) каждые 6-12 месяцев в течение 10 лет.
Среди факторов, связанных со снижением плотности кости, выделяли возраст участников, индекс массы тела, продолжительность приёма АРТ, продолжительность приёма тенофовира (препарат негативно влияет на состояние костной ткани – прим.), физическую активность, менопаузу, вирусную нагрузку, недостаток витамина D, курение и коморбидность гепатитов и диабета.
У всех участников наблюдалось ежегодное снижение плотности бедра и позвоночника. Но если минеральная плотность позвоночника у женщин и мужчин, при прочих равных, была примерно одинаковой, то хрупкость кости шейки бедра у женщин росла в два раза быстрее.
В интервью Endocrinology Advisor руководитель исследования Кристин Эрландсон отметила, что результаты исследования нужно учитывать при подборе АРВ-терапии для пациенток.
Наиболее важными доктор Эрландсон назвала три пункта:
- Возрастные изменения костной ткани наиболее выражены после 45 лет, даже после адаптации к постклимактерическому состоянию.
- Положительный эффект, как для мужчин, так и для женщин, показывает терапия ингибиторами интегразы.
- Коинфекция гепатита С оказывает на состояние костей негативный эффект, аналогичный пяти дополнительным годам возраста. У женщин этот эффект выражен больше, чем у мужчин.
Отметим, что перелом шейки бедра – одна из самых частых травм у женщин в постменопаузе. Подобные травмы приводят к инвалидизации и крайне плохо поддаются консервативному лечению.
Подписывайтесь на страницу СПИД.ЦЕНТРа в фейсбуке.
