ВИЧ в крови обнаружили у 43-летнего жителя Торонто, несмотря на то, что он ежедневно принимал доконтактную профилактику. Генетический анализ установил, что мужчина получил штамм вируса, устойчивый к ДКП-препарату Трувада, рассказал доктор Дэвид Нокс, сотрудник клиники в Торонто.
Cогласно отчету, опубликованному в журнале New England Journal of Medicine, пациент начал принимать труваду в апреле 2013 года. Он регулярно пил таблетки, но после двух лет успешного приёма скрининг показал, что у мужчины ВИЧ. При этом у него не было ИППП, которые могли бы увеличить риск инфицирования.
"Мы изучили конкретный штамм ВИЧ. Его мутация позволила выработать устойчивость к обоим компонентам трувады", – сказал Нокс.
Доктор Дэвид Нокс: редкие случаи инфицирования ВИЧ не опровергают эффекивности ДКП
Отмечается, что пациент не использовал презервативы во время секса. По словам доктора, для полной защиты от ВИЧ рекомендуется совмещать приём ДКП с барьерной контрацепцией.
Эксперты считают, что не стоит бить тревогу. "Меньше 1% людей, живущих с ВИЧ, имеют штаммы с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ), – говорит Грег Миллет, вице-президент Фонда исследований СПИДа AmfAR.
Трувада – это комбинированный лекарственный препарат из двух компонентов, подавляющий репликацию ВИЧ. В 2012 году FDA США одобрил его использование у ВИЧ-отрицательных взрослых, чтобы предотвратить распространение ВИЧ-инфекции. Приём трувады в качестве ДКП снижает риск инфицирования на 99%, считает Миллет.
"Мы должны мониторить скорость мутаций, должны проявлять бдительность в отношении даже единичных случаев инфицирования у пользователей ДКП", – считает доктор Нокс.
Миллет подчеркивает, что нужно иметь больше антиретровирусных препаратов, которые могут быть использованы с целью ДКП. "Целый ряд средств доконтактной профилактики должен быть разработан в будущем", – сказал он.
При этом, представителям наиболее уязвимых для ВИЧ групп следует продолжать принимать ДКП. "Доконтактная профилактика ежегодно защищает от ВИЧ десятки тысяч людей. И есть лишь два (не считая пациента из Торонто – прим.) документально подтвержденных случая инфицирования лекарственно-устойчивыми штаммами ВИЧ, – сказал Нокс. – Я бы не использовал их как предлог, чтобы отговаривать людей принимать ДКП".