Профилактика

И волшебные таблетки иногда дают осечку

3508
webmd

Зафиксирован ещё один (третий за полтора года) случай передачи резистентного штамма ВИЧ на фоне приёма доконтактной профилактики. Врачи не спешат бить тревогу. По их словам, единичные случаи не дают повода сомневаться в эффективности профилактических препаратов. А вот мутации вируса и выработка лекарственной устойчивости – это то, на что действительно стоит обратить внимание.

ВИЧ в крови обнаружили у 43-летнего жителя Торонто, несмотря на то, что он ежедневно принимал доконтактную профилактику. Генетический анализ установил, что мужчина получил штамм вируса, устойчивый к ДКП-препарату Трувада, рассказал доктор Дэвид Нокс, сотрудник клиники в Торонто.

Cогласно отчету, опубликованному в журнале New England Journal of Medicine, пациент начал принимать труваду в апреле 2013 года. Он регулярно пил таблетки, но после двух лет успешного приёма скрининг показал, что у мужчины ВИЧ. При этом у него не было ИППП, которые могли бы увеличить риск инфицирования.

"Мы изучили конкретный штамм ВИЧ. Его мутация позволила выработать устойчивость к обоим компонентам трувады", – сказал Нокс.
 

Доктор Дэвид Нокс: редкие случаи инфицирования ВИЧ не опровергают эффекивности ДКП

Отмечается, что пациент не использовал презервативы во время секса. По словам доктора, для полной защиты от ВИЧ рекомендуется совмещать приём ДКП с барьерной контрацепцией.

Эксперты считают, что не стоит бить тревогу. "Меньше 1% людей, живущих с ВИЧ, имеют штаммы с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ), – говорит Грег Миллет, вице-президент Фонда исследований СПИДа AmfAR.

Трувада – это комбинированный лекарственный препарат из двух компонентов, подавляющий репликацию ВИЧ. В 2012 году FDA США одобрил его использование у ВИЧ-отрицательных взрослых, чтобы предотвратить распространение ВИЧ-инфекции. Приём трувады в качестве ДКП снижает риск инфицирования на 99%, считает Миллет.

Вице-президент AmfAR Грег Миллет считает, что медикам стоит обращаться больше внимания на мутацию ВИЧ.

"Мы должны мониторить скорость мутаций, должны проявлять бдительность в отношении даже единичных случаев инфицирования у пользователей ДКП", – считает доктор Нокс.

Миллет подчеркивает, что нужно иметь больше антиретровирусных препаратов, которые могут быть использованы с целью ДКП. "Целый ряд средств доконтактной профилактики должен быть разработан в будущем", – сказал он.

При этом, представителям наиболее уязвимых для ВИЧ групп следует продолжать принимать ДКП. "Доконтактная профилактика ежегодно защищает от ВИЧ десятки тысяч людей. И есть лишь два (не считая пациента из Торонто – прим.) документально подтвержденных случая инфицирования лекарственно-устойчивыми штаммами ВИЧ, – сказал Нокс. – Я бы не использовал их как предлог, чтобы отговаривать людей принимать ДКП".

Этот материал подготовила для вас редакция фонда. Мы существуем благодаря вашей помощи. Вы можете помочь нам прямо сейчас.
Google Chrome Firefox Opera