Вирусные гепатиты относятся к категории особо опасных, социально значимых заболеваний. В законе "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" оказание медпомощи людям с гепатитами даже вынесено в отдельную статью.
"По идее, профилактике и лечению вирусных гепатитов должно уделяться особое внимание. Однако на деле и пациенты, и врачи постоянно попадают в ситуации, допускающие двойное толкование", – заявил председатель правления МОО "Вместе против гепатита" Никита Коваленко.
В частности, согласно приказу Минздрава №685, лечение гепатита С должно происходить в условиях стационара. Фактически гепатит лечится амбулаторно: больной сдаёт анализы, проходит обследование и получает рецепт. Лекарства он должен покупать самостоятельно.
Стоимость самого дешевого, токсичного и малоэффективного курса лечения (терапия интерфероном и рибавирином) составляет 350 тыс. рублей. В некоторых регионах эти препараты можно купить на 50% дешевле благодаря программам софинансирования, но для рядового россиянина сумма всё равно остаётся фактически неподъёмной. Современные лекарства прямого противовирусного действия (ПППД), которые позволяют излечивать гепатит С практически в 100% и без побочных эффектов, доступны лишь 4% россиян.
"Не нужно недооценивать гепатиты. По данным ВОЗ, от их последствий в мире умирает больше людей, чем от СПИДа и туберкулеза вместе взятых. Только особенность российской практики регистрации причин смерти скрывает от нас весь драматизм ситуации в нашей стране", – убежден Коваленко.
В июле прошлого года авторитетный медицинский журнал The Lancet опубликовал данные о том, что с 1990 по 2013 год глобальное число смертей от вирусных гепатитов увеличилось с 0,89 миллиона до 1,45 миллиона в год.
По данным Роспотребнадзора, в России только за 2013 год выявили более 56 тыс. пациентов. Начиная с 2001 года, ежегодно не менее 30 из 1000 россиян получали диагноз "хронический вирусный гепатит С". На осень 2016 года, общее число больных вирусным гепатитом С в России оценивалось в 1,8 млн. человек. Смертность от последствий болезни – цирроза и рака печени – в России в 10 раз выше, чем в развитых странах.
МОО "Вместе против гепатита" передали в адрес председателя Комитета Государственной Думы РФ по охране здоровья Дмитрия Анатольевича Морозова следующие предложения:
- Создать Федеральную целевую программу "Профилактики, диагностики и лечения хронических гепатитов в Российской Федерации". В рамках программы планируется, что к 2030 году заболеваемость хроническим вирусным гепатитом С снизится на 90%;
- Внести изменения и дополнения в отдельные статьи федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", постановления правительства РФ "О финансовом обеспечении закупок диагностических средств и антивирусных препаратов для профилактики, выявления, мониторинга лечения и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С", постановление правительства РФ "Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов", а также приказы Минздрава №685н и №786н;
- Разработать и принять обновленные Стандарты оказания медицинской помощи больным хроническими вирусными гепатитами;
- Ликвидировать препятствия, мешающие включению в список жизненно важных и необходимых лекарственных препаратов (ЖНВЛП) препаратов прямого противовирусного действия для лечения хронических вирусных гепатитов.
