Исследователи из Taipei Veterans General Hospital (Тайбэй) представили данные о том, что у пациентов с туберкулезом (ТБ) отмечается более выраженный остеопороз и сопутствующие переломы.
В исследовании использовали информацию о 4440 пациентах из Национальной базы данных (NHIRD) Минздрава Тайваня. Всем участникам диагностировали туберкулез в период с 1 января 2000 года до 31 декабря 2012 года. На момент постановки диагноза у них не было сопутствующего остеопороза. Активный ТБ был подтвержден кодами МКБ-9 (Международная статистическая классификация болезней – прим.). Все пациенты из данной группы принимали противотуберкулезные препараты. Средний возраст участников исследования в группе пациентов с туберкулезом составил 61,2 года.
В контрольную группу вошли 14 900 пациентов без ТБ и остеопороза. Средний возраст в этой группе составил 58,6 лет. 76,8% участников обеих групп – мужчины.
Период наблюдения составил 5,4 лет для группы ТБ и 6 лет для контрольной группы. Среди пациентов с TБ остеопороз развился у 86 пациентов (2,2%), в контрольной группе – у 162 человек (1,1%). Туберкулёз признали независимым фактором риска развития остеопороза. Отношение рисков оценивается в 1,82 (люди с ТБ приобретают остеопороз в 1,82 раза чаще, чем здоровые – прим.).
Исследование показало, что риск также зависит от уровня доходов пациента с диагнозом ТБ: чем выше доходы, тем ниже вероятность заболеть остеопорозом.
В группе ТБ 36 пациентов (0,97%) столкнулись с переломами, характерными для остеопороза. В контрольной группе схожие переломы зафиксировали у 56 человек (0,38%).
"Учитывая высокую заболеваемость и смертность, связанную с остеопорозом и переломами, следует разработать программу скрининга данного заболевания у больных туберкулезом", – пишут исследователи.
Медикам, которые ведут пациентов с ТБ, следует обращать их внимание на профилактику и лечение остеопороза для профилактики переломов.
Заболеваемость туберкулезом в России составляет 73 случая на 100 тысяч населения. В 2011 году на учёте стояли 240 тысяч пациентов. У людей, живущих с ВИЧ, вероятность получить коинфекцию туберкулёза повышается в 140 раз.
По данным Российской ассоциации по остеопорозу (РАОП), это заболевание диагностируют у 10% россиян. Ежеминутно в России происходит 17 переломов конечностей, которые связаны с остеопорозом.
Читайте также: ВИЧ и здоровье костей.
