Исследования доконтактной профилактики 2014-2015 годов (PARTNER 1 PARTNER 2, Opposites Attract и HPTN 052), основанные на анализе 58 тысяч случаев незащищенного секса, подтвердили, что человек с ВИЧ, который принимает антиретровирусную терапию и достиг полного подавления вирусной нагрузки, не может передать вирус своему партнёру.
Эти данные позволили исследователям оценить потенциальный риск и заявить концепцию "не определяемый = не передающий": согласно этому утверждению, риск передачи вируса среди пар с неопределяемой вирусной нагрузкой статистически приравнивался к нулю. Этот вывод сделали по итогам двух исследований PARTNER, а также Opposites Attract и HPTN 052.
Однако "внебрачные связи" среди людей, которые приняли участие в исследованиях до- и постконтактной профилактики PARTNER 1 и PARTNER 2, повлияли на результаты заболеваемости ВИЧ-инфекцией.
Некоторые люди не берут в расчёт сексуальные связи, которые происходят не с пастоянным партнёром, а с третьими людьми. Из-за этого в рамках PARTNER было зафиксировано 11 случаев передачи ВИЧ, 10 из них – среди гей-пар. Во всех случаях филогенетический анализ показал, что постоянный партнер не являлся источником инфекции.
ВИЧ-отрицательные участники исследования крайне редко использовали доконтактную (ДКП) и постконтактную (ПКП) профилактику, несмотря на то, что треть из них заявляли о незащищённом анальном сексе не только со своими постоянными партнерами.
Валентина Камбьяно (Valentina Cambiano) из Лондонского университета отмечает тревожную тенденцию: люди недооценивают опасность случайных связей и не используют химиопрофилактику или презервативы.
По мнению специалиста, врачи должны чаще обсуждать этот деликатный момент с дискордатными парами: если люди практикуют секс "на стороне", они должны предусматривать риск инфицирования ВИЧ и другими ИППП и использовать лекарственную профилактику либо презервативы.
