В 2017 году Российская Федерация вышла на первое место в Европе по числу ВИЧ-положительных людей. К середине года общее число диагнозов достигло 1,16 млн, "но число недиагностированных либо незарегистрированных, несомненно, значительно выше", – сообщают аворы статьи.
В 2016 году в РФ было зарегистрировано более 103 тыс. новых диагнозов. Чаще всего ВИЧ-инфекцию находят у мужчин 30-39 (2,8% от общего числа россиян в этой возрастной категории).
Растёт и смертность от СПИДа. С января по июнь 2017 года было зарегистрировано 14 631 случаев смерти от СПИДа, что на 13,5% больше, чем за предыдущий полугодовой период. Также отмечается, что СПИД вошёл в десятку причин преждевременных смертей россиян: "Эти реалии должны касаться всех, кто стремится к глобальному контролю над пандемией ВИЧ", – пишут авторы.
Несмотря на масштабы и траекторию эпидемии, крайне мало внимания уделяется кризису общественного здравоохранения, который и привёл к этой ситуации.
По словам учёных, сложно дать достоверную оценку распространённости вируса, не учитывая тех, кто никогда не проходил тестирование на ВИЧ.
Данные по распространённости ВИЧ среди россиян (Таблица Plos Medicine).
Согласно данным исследователей, наибольшая распространённость ВИЧ (более 1,4% среди общего населения) наблюдается в 4 регионах – это Иркутская, Кемеровская, Самарская и Свердловская области. Также отмечается большая поражённость регионов Сибирского федерального округа. Исследователи связывают это с тем, что через регион пролегает один из основных наземных путей поставки опиатов из Афганистана (крупнейший в мире производитель опиоидных наркотиков).
Отмечается также, что Сибирский регион имеет самые высокие показатели заболеваемости туберкулезом (ТБ) – в 1,6 раза выше, чем в целом по стране.
На инъекционное наркопотребление в Росии приходится 48,8% новых диагнозов ВИЧ, 48,7% – гетеросексуальные контакты, 1,5% – гомосексуальные контакты и 0,8% – вертикальная передача (от матери ребёнку). Исследователи отмечают, что эти сведения имеют "неопределённую достоверность", поскольку всё больше людей отказываются предоставлять данные о пути инфицирования. Учёные отмечают, что гомофобная политика России (включая запрет "пропаганды нетрадиционных отношений") и стигматизация геев может влиять на эти результаты.
"Эпидемиологию ВИЧ в России сложно анализировать. В 2012 году сообщалось, что на МСМ приходится 4-6% новых случаев ВИЧ, но небольшая выборка из 1300 МСМ в Москве выявила распространенность 15,6%. При этом, три четверти этих мужчин ранее не знали о своем ВИЧ-статусе", – пишут учёные. По их мнению, в РФ недооценивают распространённость ВИЧ среди ключевых групп.
В 2014 году исследователь Анастасия Покровская заявляла, что только 51% людей, живущих с ВИЧ в Росии, знают о своём диагнозе. Если это обоснованно, то совокупное число ВИЧ-позитивных людей в РФ может составить более 2 млн человек.
По мнению исследователей, российские меры профилактики значительно отстают от мировых. Речь, в том числе, идёт об отсутствии заместительной терапии метадоном и бупренорфином, несмотря на то, что эти препараты находятся в списке основных лекарств ВОЗ.
