В 2017 году Российская Федерация вышла на первое место в Европе по числу ВИЧ-положительных людей. К середине года общее число диагнозов достигло 1,16 млн, "но число недиагностированных либо незарегистрированных, несомненно, значительно выше", – сообщают аворы статьи.
В 2016 году в РФ было зарегистрировано более 103 тыс. новых диагнозов. Чаще всего ВИЧ-инфекцию находят у мужчин 30-39 (2,8% от общего числа россиян в этой возрастной категории).
Растет и смертность от СПИДа. С января по июнь 2017 года было зарегистрировано 14 631 случаев смерти от СПИДа, что на 13,5% больше, чем за предыдущий полугодовой период. Также отмечается, что СПИД вошел в десятку причин преждевременных смертей россиян: "Эти реалии должны касаться всех, кто стремится к глобальному контролю над пандемией ВИЧ", – пишут авторы.
Несмотря на масштабы и траекторию эпидемии, крайне мало внимания уделяется кризису общественного здравоохранения, который и привел к этой ситуации.
По словам ученых, сложно дать достоверную оценку распространенности вируса, не учитывая тех, кто никогда не проходил тестирование на ВИЧ.
Данные по распространенности ВИЧ среди россиян (Таблица Plos Medicine).
Согласно данным исследователей, наибольшая распространенность ВИЧ (более 1,4% среди общего населения) наблюдается в 4 регионах – это Иркутская, Кемеровская, Самарская и Свердловская области. Также отмечается большая пораженность регионов Сибирского федерального округа. Исследователи связывают это с тем, что через регион пролегает один из основных наземных путей поставки опиатов из Афганистана (крупнейший в мире производитель опиоидных наркотиков).
Отмечается также, что Сибирский регион имеет самые высокие показатели заболеваемости туберкулезом (ТБ) – в 1,6 раза выше, чем в целом по стране.
На инъекционное наркопотребление в Росии приходится 48,8% новых диагнозов ВИЧ, 48,7% – гетеросексуальные контакты, 1,5% – гомосексуальные контакты и 0,8% – вертикальная передача (от матери ребенку). Исследователи отмечают, что эти сведения имеют "неопределенную достоверность", поскольку все больше людей отказываются предоставлять данные о пути инфицирования. Ученые отмечают, что гомофобная политика России (включая запрет "пропаганды нетрадиционных отношений") и стигматизация геев может влиять на эти результаты.
"Эпидемиологию ВИЧ в России сложно анализировать. В 2012 году сообщалось, что на МСМ приходится 4-6% новых случаев ВИЧ, но небольшая выборка из 1300 МСМ в Москве выявила распространенность 15,6%. При этом, три четверти этих мужчин ранее не знали о своем ВИЧ-статусе", – пишут ученые. По их мнению, в РФ недооценивают распространенность ВИЧ среди ключевых групп.
В 2014 году исследователь Анастасия Покровская заявляла, что только 51% людей, живущих с ВИЧ в Росии, знают о своем диагнозе. Если это обоснованно, то совокупное число ВИЧ-позитивных людей в РФ может составить более 2 млн человек.
По мнению исследователей, российские меры профилактики значительно отстают от мировых. Речь, в том числе, идет об отсутствии заместительной терапии метадоном и бупренорфином, несмотря на то, что эти препараты находятся в списке основных лекарств ВОЗ.
