Профилактика

"Молчать и бояться": Когда в России появится профилактика ВИЧ среди геев и бисексуалов?

На минувшей неделе в Москве прошла Вторая российская национальная конференция ВИЧ-сервисных организаций и ЛГБТ-движений. СПИД.ЦЕНТР узнал у гостей и экспертов конференции, верят ли они в то, что правительство России займется профилактикой ВИЧ среди мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ) и может ли этому помешать закон "О запрете пропаганды нетрадиционных отношений среди несовершеннолетних".

Мария Годлевская, независимый активист

Нельзя сказать, что государство совсем не занимается профилактикой ВИЧ среди МСМ – в стратегии прописаны уязвимые группы. В двухлетнем мониторинге закупок профилактических программ аббревиатура МСМ звучала, как и ПИН’ы (потребители инъекционных наркотиков, - прим.). Намного меньше говорят о секс-работниках, но не все так плохо.

Я надеюсь, что в плане МСМ право на здоровье будет преобладать над правом на существование в стране. Если мы говорим, что есть некие "несуществующие" группы, то это может стать неважным в контексте здравоохранения. А в нашей стране право на здоровье должен иметь каждый.

Безусловно, закон "О запрете пропаганды нетрадиционных отношений" мешает профилактике ВИЧ. Молодой человек, который еще не до конца осознаёт свою ориентацию, большую часть времени проводит на обучение – в университете, колледже. И там он может получать эту информацию в безопасном формате. Да и в школах психологи могли бы говорить на тему рисков.

Кроме того, нужно просвещать и взрослое население о том, как говорить о сексе. У нас нет культуры подобных разговоров. Тут дело даже не в запретительных законах, а в готовности говорить. Эта проблема, на мой взгляд, кроется в нашем отношении к здоровью – оно очень номинальное. Мы делаем себе зубы, волосы, фигуру для того, чтобы нас взяли на работу, а не для того, чтобы были здоровыми. Это номинальное отношение к здоровью распространяется на всё остальное – на нежелание тестироваться, на позднем выявленее ВИЧ-инфекции.

Евгений Писемский, руководитель общественной организации "Феникс ПЛЮС"

По официальной статистике Роспотребнадзора, в 2017 году 1,9% среди всех (103 тыс.) вновь выявленных ВИЧ-положительных людей получили вирус при гомосексуальных контактах. Если верить этим цифрам, год за годом среди новых инфицированных доля мужчин, практикующих секс с мужчинами, остается незначительной. Соответствует ли такая картина реальности? Конечно нет. Пациенты СПИД-центров, вставая на учет, скрывают источник инфицирования из-за боязни дискриминации. Стигматизация и страх заставляют людей говорить неправду о собственном образе жизни и связанных с ним рисках.

Искаженные данные ложатся в основу "Национальной стратегии противодействия ВИЧ" – именно в этом документе формулируется политика государства в отношении профилактики ВИЧ/СПИД в огромной стране, где бушует эпидемия. В итоге мы видим, что на региональном и федеральном уровнях не выделяется ни копейки на профилактику среди МСМ.

Меж тем, по данным самоотчетов в проекте по самотестированию SAFEBOX за 2017 год в Москве, Петербурге, Екатеринбурге и Омске, в группе МСМ 16% живут с ВИЧ.

Кто виноват в том, что Минздрав не видит в упор пандемию среди МСМ и никак не хочет вкладывать ресурсы в профилактику среди этой группы? Мы, сотрудники некоммерческих организаций, устали задавать эти вопросы Минздраву и Роспотребнадзору.

Данияр Орсеков, директор ЛГБТИ-организации "Кыргыз-Индиго" (Кыргызстан)

Буду откровенен: не думаю, что российское государство в ближайшее всерьез займется профилактикой ВИЧ среди МСМ. Тем более, когда уйдет Глобальный фонд (с 2018 года организация не работает на территории России – прим.). Возможно та коалиция ВИЧ-сервисных организаций и ЛГБТ-движений, предпримет конкретизированные усилия, которые заставят государство заняться этой проблемой.

Иногда это вопрос не законности, а личного отношения людей, которые занимаются профилактикой. Некоторые из них даже боятся подаваться на государственные гранты, так как заранее боятся поражения и гонений в свою сторону. Это сильно замедляет развитие активизма.

Виталий Джума, исполнительный директор Евразийской коалиции по мужскому здоровью (ЕКОМ), Эстония

Если мы говорим о государстве в целом, а не только о правительстве, то видим, что оно уже занимается профилактикой ВИЧ среди МСМ. Есть разные каналы. Они могут быть неупорядоченными, иногда даже хаотичными, но есть хотя бы минимальная возможность получить финансирование, иногда даже перефразировав собственные намерения, есть за что уцепиться. Это и вселяет оптимизм, веру в то, что можно реально сделать.

Не думаю, что закон "О пропаганде" повлияет на профилактику ВИЧ среди МСМ. Этот барьер мешает работе с несовершеннолетними геями и бисексуалами, но на работу с основной взрослой группой это не влияет. Да, это не идеальная ситуация. Но есть пути выполнять работу по данной схеме, например, печатать на буклетах значок "+18", чтобы себя обезопасить.

Рамнита Штуйките, старший советник спецпосланника генсека ООН по СПИДу в Восточной Европе (Литва)

Если говорить о масштабной профилактике ВИЧ силами российского государства, то я не уверена, что в ближайшие пару лет мы серьёзно приблизимся к этой цели. Это зависит от многих факторов – признание эпидемии специалистами и экспертами на разных уровнях, финансирование извне.

Когда мы говорим про СМИ, то речь должна идти о кампаниях по снижению уровня стигматизации по отношению к ключевым группам, снижению уровня дискриминации в обществе.

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Подписывайтесь на страницу СПИД.ЦЕНТРа в фейсбуке

Подписывайтесь на канал  СПИД.ЦЕНТРа  в Яндекс.Дзене
Google Chrome Firefox Opera