Долутегравир отличается от других препаратов меньшим числом побочных эффектов и более низким риском развития вирусной резистентности. Он считается одним из лучших средств АРВ-терапии, доступных на сегодняшний день.
Широкий доступ к долутегравиру был затруднен из-за его высокой цены. Например, в США месячный курс препарата обойдется в 1842,82$, в сочетании с другими лекарственными средствами цена может возрасти до 3118,62$.
Долутегравир также входит в состав дженерика под названием TLD (тенофовир+ламивудин+долутегравир) от компаний Mylan и Aurobindo Pharma в рамках лицензионного соглашения с ViiV Healthcare. Благодаря содействию Фонда Билла и Мелинды Гейтс, в 92 странах с низким и средним уровнем дохода TLD станет доступен по средней цене в 75$ в год на одного пациента.
"В ряде стран с высокими показателями распространения ВИЧ-инфекции скорейший переход к TLD запланирован уже в 2018 году", – рассказала Каролин Амол, директор Программы по доступу к лечению ВИЧ в составе Clinton Health Access Initiative.
ЮАР, например, говится к тому, чтобы сделать TLD официально рекомендуемым средством АРВ-терапии уже в этом году. В настоящий момент в стране насчитывается около 7.1 млн людей, живущих с ВИЧ, 4 млн из которых получают АРВ-терапию. Ожидается, что повсеместный переход на TLD позволит им сэкономить 900 млн долларов США в течение следующих шести лет, чтобы обеспечить терапией большее число пациентов.
"Расширенный доступ к АРВ-терапии позволит нам в более короткие сроки справиться с эпидемией ВИЧ", – рассказал доктор Аарон Мотсоаледи, министр здравоохранения ЮАР.
Сегодня во всем мире с ВИЧ живут 36.7 млн человек, 95% из них – в странах с низким или средним уровнем дохода. АРВ-терапия доступна только 19.5 млн человек.
ЮНЭЙДС ставит перед собой амбициозные цели. К 2020 году 90% людей, живущих с ВИЧ, должны знать свой статус; 90% – принимать АРВ-терапию; а у 90% из них должна быть неопределяемая вирусная нагрузка. Недорогие дженерики позволят приблизить реализацию этих целей.
