Профилактика

Аутрич по-русски

Аутрич (от анг. Outreach, т. е. “Достижение во вне”) – одно из самых сложных, пожалуй, направлений в ВИЧ-профилактике. Это попытка начать диалог о ВИЧ с представителями уязвимых групп, такими как геи, в местах, казалось бы, к диалогу не располагающих. В клубах, саунах, на гей-пляжах. И вы всегда сразу узнаете аутрич-работника в таких местах. Яркая футболка, дружелюбный взгляд и небольшая толпа, потихоньку собирающаяся вокруг него. Из-за этой толпы их приход в клуб можно спутать разве что с визитом кинозвезды. Только вот кинозвезды не дадут вам презервативов, не протестируют вас на ВИЧ и не расскажут вам о профилактике. О том, как работается аутричерам в Москве, мы поговорили с сотрудниками проекта LaSky Дмитрием Харчевниковым и Максимом Чевыровым.

Люди так устроены, что они про что-то плохое или про то, что им кажется плохим, особо думать не хотят.

С

Как вообще появился аутрич, откуда он пошел?

Вообще аутрич – это некие услуги, которые предоставляются не на территории организации, а как бы самостоятельно приносятся потенциальному клиенту, который по тем или иным причинам в эту организацию не идет. Аутрич появился где-то лет 100 назад в Англии, тогда это никак не было связано с заболеваниями – это была история про помощь заключенным, малоимущим и так далее. Это был прообраз нынешнего аутрича.

И вот, когда появился ВИЧ, эту технологию взяли на вооружение, так как ВИЧ развивается в уязвимых группах, потому что они, как известно, потому и уязвимы, что никуда сами не идут и стараются никому из специалистов на глаза не попадаться из-за стигматизации и дискриминации в отношении них. В доинтерентную эпоху единственным способом достичь уязвимые группы было взять человека из этой среды, обучить его и отправить рассказывать эту информацию по принципу равный-равному.

Проект Ласкай работает с 2005 года, раньше он действовал в нескольких городах России, сейчас остался только в Москве. Изначально мы занимались только аутричом, но после перезапуска в 2016 году также появилась функция тестирования на ВИЧ, а теперь и на гепатит С, а также группа поддержки, консультирование и сопровождение к врачу ВИЧ-позитивных мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ).

Основная цель аутрич-работы – мотивирование человека на тестирование и получение консультации.

Ласкай был первой организацией в России, которая внедряла аутрич среди МСМ на постоянной основе. Сейчас, с возникновением огромного виртуального пространства, обычного аутрича становится недостаточно, и появляется необходимость в так называемом онлайн-аутриче, так как огромное количество людей просто вышло из зоны досягаемости аутрич-работников в интернет. Особенно это касается МСМ, которые везде, даже в более комфортных для их проживания странах, стремительно уходят в онлайн потому, что там они ощущают себя безопаснее.

С

Как проходит аутрич?

В рамках нашего проекта мы отправляем подготовленных аутрич-работников в гей-клубы, сауны и другие места скопления МСМ, где они консультируют людей на тему ВИЧ, предлагают пройти тестирование на ВИЧ и раздают презервативы и лубриканты. В данном случае бесплатные презервативы являются  поводом начать разговор, во время которого человек может узнать базовую информацию о ВИЧ или задать вопросы, которые есть конкретно у него. Если мы говорим о гей-клубах, то там, конечно, огромный поток людей, и в, лучшем случае, мы успеваем сказать пару предложений, в саунах и других местах, где отдых проходит более спокойно, больше возможностей поговорить с людьми подробнее и ответить на их вопросы, особенно если они не сразу решаются их задать.

Сейчас, когда люди уже знают нас, они узнают нас по майкам с нашим логотипом, нередко подходят к нам сами, обращаются за консультацией, берут средства защиты. Но и мы сами, конечно, подходим, даём презервативы, брошюры и рассказываем о способах профилактики. Кому-то проще идти на контакт когда они немного выпьют, кому-то требуется время, чтобы решиться подойти, вообще к каждому нужен свой подход. Спрашивают, о том, что делать, если произошел небезопасный контакт, о доконтактной профилактике, бывают какие-то базовые вопросы о путях передачи или вообще «что такое ВИЧ?». В целом, люди настроены довольно доброжелательно, и если кто-то не не хочет общаться, они просто говорят, что это им не интересно.

Порой попадаются люди, отрицающие существование ВИЧ. Некоторые из них могут агрессивно спорить, доказывать что мы занимаемся ерундой. Я, например, часто встречал, так называемых «колдунов» и «ясновидящих», как правило это мужчины старше 40, увлекающиеся эзотерикой. Они могут рассказать, например, о том , что люди, принимающие АРВТ, умрут быстрее других, а также ведают мне о моем персональном будущем в не самых позитивных красках. Почему-то именно такие люди попадаются с завидной регулярностью.

Сталкивались мы в своей работе и с проявлениями откровенной гомофобии.

Осенью 2015 года мы с коллегой, закончив работу в ночном клубе, вышли на улицу чтобы сесть в такси и поехать домой. Пока мы ждали, мимо нас на скорости проехала машина с какими-то людьми, которые забросали нас сырыми яйцами. Моя куртка была сильно испорчена – пришлось отдавать ее в химчистку, а мой коллега получил травму руки. Я считаю что это было нападение на почве гомофобии , потому что мы вышли из гей-заведения и стояли около него.

Есть и приятные моменты в нашей работе. Время от времени травести-артисты, выступающие на площадках клубов, помогают нам привлечь внимание гостей заведения – во время шоу-программы говорят о ВИЧ, о презервативах, активно рекламируют наш сервис. Мы очень благодарны за это королевам ночи, а особенно Зазе Наполи и Пенелопе Галоген, которые понимают всю серьезность проблемы ВИЧ и беспокоятся о своих зрителях.

С

Почему люди становятся аутричерами?

Я лично стал работать в ВИЧ-сервисе и в Ласкай, в частности, в первую очередь из-за желания сделать что-то полезное для сообщества. Деньги в нашей работе играют второстепенную роль, ведь когда ты работаешь в общественной организации, надо быть готовым к тому, что заработать много не получится. Эта работа про другое – она про неравнодушие и помощь, потому что ощущаешь сопричастность и сопереживание тем, кто приходит и пользуется нашими сервисами. И именно это держит, заряжает и придает сил, а не зарплата.

С

Были ли клиенты, которые особенно запомнились?

Сложно сказать. Все-таки за эти годы через нас прошло столько людей, что отдельных уже сложно вспомнить. В основном, как-то так сложилось, что что-то интересное обычно происходит на точках на свежем воздухе. В Москве есть несколько мест, некоторым из них уже более ста лет, где уже долгие годы встречаются геи. Там, в основном, бывают те, кто постарше, просто потому, что они ходят туда уже десятилетиями – привыкли.

Была история, когда на одном из таких выходов, клиент, которому мы уже дали презервативы, подвел к нам двух полицейских и попросил дать им тоже презервативов и смазки. Они сами сказали что-то вроде того, что им надо дверь где-то смазать и очень стеснялись. Дали, конечно, почему бы нет.

С

Какие качества нужны хорошему аутричеру?

Вообще, по моему опыту, хорошие аутричеры получаются из людей, которые работали в продажах. Тут действует тот же принцип: подойти к человеку, заговорить с ним, суметь заинтересовать и так далее. В московских условиях это работает лучше всего.

В любом случае консультант должен обладать какой-то харизмой, уметь рассказать о теме интересно, уметь убеждать и слушать человека.

С

Какие тенденции?

В Москве людей очень много, и они постоянно сменяются. Зачастую более-менее в курсе проблемы те люди, у которых есть ВИЧ-положительные знакомые. Плюс в Москве много геев, которые приезжают сюда из разных городов, в которых с информированием плохо, а с информированием геев – тем более. Здесь эту информацию получить тоже не очень то просто. Никто особо не сидит и не ищет целенаправленно информацию про ВИЧ. Люди так устроены, что они про что-то плохое или про то, что им кажется плохим, особо думать не хотят.

Со мной бывало даже врачи, которые проходили практику в СПИД-Центрах, спорили о том, что вирус на самом деле передается даже несмотря на терапию. То есть у людей, за редким исключением, знания о ВИЧ оказываются на уровне 80-х годов 20-го века.

Все фото сделаны в клубе CENTRAL STATION MSK и сауне VODA

Подписывайтесь на страницу СПИД.ЦЕНТРа в фейсбуке

Google Chrome Firefox Opera