И ладно бы оба партнера не знали о своем ВИЧ-положительном статусе и подвергали риску свою «вторую половинку» по неведению! Но по оценкам эпидемиологов Кемеровского областного центра СПИД, до 20% тех, кто состоит здесь на диспансерном учете, сознательно не сообщают о диагнозе половым партнерам и не практикуют секс с презервативом. Хотя ранее они и давали расписку в том, что предупреждены об уголовной ответственности за постановку другого лица в опасность инфицирования… И дело тут вовсе не в «СПИД-терроризме».
«Основная проблема наших пациентов – неприятие диагноза», – поясняет врач-эпидемиолог областного центра СПИД Ирина Мастерова. Именно эти специалисты ставят на первичный учет вновь выявленных людей, живущих с ВИЧ, определяются с датой их инфицирования, пытаются установить круг контактных лиц и пригласить их на обследование.
«Неприятие характерно не только для тех групп населения, которые традиционно считаются наиболее уязвимыми к ВИЧ-инфекции, – уточняет Ирина Мастерова. – Я имею в виду потребителей внутривенных наркотиков, лиц, освободившихся из мест лишения свободы, и т. д. Среди бывших заключенных вообще распространен миф о том, что на зонах им специально «приписывают» несуществующие диагнозы, потому что колониям это якобы выгодно. Хотя на самом деле там всего лишь налажен четкий контроль: все, кто поступает в следственные изоляторы Кузбасса, в обязательном порядке проходят тестирование на ВИЧ.
Сегодня каждый третий выявленный пациент с ВИЧ – из категории социально адаптированных. Эти люди имеют профессиональное, в том числе и высшее образование, работают, многие из них живут в браке… Почти у всех первая реакция – отторжение: «Не может быть! Ко мне проблема СПИДа отношения не имеет!» И даже когда в процессе беседы выясняется, что поведение человека было рискованным (за год он сменил 5-6 сексуальных партнеров, но при этом не думал об использовании презервативов), наши собеседники все равно полагают, что ошибаемся мы, а не они. И заявляют, что будут пересдавать анализы в других клиниках…»
Получив подтверждение, часть этих пациентов возвращается затем в центр СПИД и соглашается на сотрудничество. Т.е. регулярно сдают анализы, позволяющие контролировать состояние иммунитета, и в определенный момент начинают принимать антиретровирусные препараты, которые им выдаются бесплатно. Эти лекарства дают возможность перевести некогда смертельное заболевание в разряд хронических и сохранить высокое качество жизни.
Но есть среди ВИЧ-положительных и такие, кто, повздорив с врачами, хлопает дверью и исчезает в неизвестном направлении. Ведь лечение ВИЧ-инфекции – их право, а не обязанность…
Здоровье – личная ответственность каждого
На 1 января 2016 года на учете в Кемеровском областном центре СПИД состояла 4071 дискордантная пара. Это когда один из партнеров ВИЧ-положительный, а другой ВИЧ-отрицательный. Такое возможно, когда «отрицательный» на самом деле уже «положительный», просто обследование пришлось на период «серонегативного окна», то есть количество антител к вирусу в крови человека еще настолько мало, что тест-системы их не улавливают. Либо этот человек на самом деле еще не успел заразиться. Тут бы порадоваться и не допустить его инфицирования в дальнейшем, но…
«У меня наблюдается ВИЧ-положительная женщина, муж которой пока здоров, – рассказывает акушер-гинеколог центра СПИД Ольга Коростелева. – Спрашиваю, соблюдают ли они меры предосторожности при половых контактах. А она отвечает: «Нет, мужу защищенный секс не нравится!» Но ведь в жизни столько проблем, которые уже сейчас приходится решать! Зачем же создавать новые? А некоторые считают, что предлагать возлюбленному секс с презервативом – значит оскорблять его недоверием».
Впрочем, более традиционной цепочкой передачи ВИЧ врачи называют такую: мужчина инфицируется при употреблении наркотиков, а позже через секс передает вирус даме сердца. (К тому времени он может даже преодолеть наркозависимость.) По данным Кемеровского областного центра СПИД, группой, наиболее пораженной ВИЧ, являются сегодня кузбасские мужчины в возрасте 30-39 лет: «положительных» среди них – более 6%. Тогда как уровень распространения ВИЧ среди населения Кузбасса в целом составляет 1,8%.
Диспропорция численности мужского и женского населения Кузбасса приводит к тому, что женщины после 40-50 лет в надежде устроить личную жизнь нередко начинают встречаться с более молодыми партнерами. Одна из них попала в поле зрения специалистов центра СПИД недавно. Всю жизнь она прожила с горячо любимым мужем, а овдовев, переехала в другой город, потому что привычная обстановка вызывала слишком мучительные воспоминания. На новом месте эта женщина неожиданно даже для самой себя завела роман с человеком много моложе. Но поздняя любовь оказалась совсем короткой: парень попал в больницу, откуда уже не вышел. Врачи определили у него ВИЧ. Ей предложили обследоваться – тот же диагноз…
Женщины, в том числе и с высшим образованием, знакомятся по интернету с «сидельцами» и заключают браки прямо на зоне – чтобы иметь возможность приезжать к новоявленным мужьям на длительные свидания. Неприятным «бонусом» таких союзов нередко становится ВИЧ-инфекция. Что неудивительно: каждый четвертый осужденный, отбывающий наказание в исправительных учреждениях Кузбасса, имеет положительный ВИЧ-статус. Слезы, истерики, скандалы с врачами на тему «Почему вы меня не предупредили?!» Но, во-первых, врачи не имеют права разглашать чей бы то ни было диагноз. А во-вторых, ответственность за свое здоровье каждый должен нести сам.
Так же посчитал суд одной из территорий Кузбасса во время процесса, на котором рассматривался иск бывшей жены к бывшему мужу за умышленное инфицирование ВИЧ-инфекцией. Мужчину приговорили к выплате материальной компенсации за вред, нанесенный здоровью женщины, и дали ему четыре года условно. Хотя санкция статьи 122 Уголовного кодекса РФ («Заражение ВИЧ-инфекцией») предусматривает лишение свободы на срок до пяти лет. Но суд принял во внимание, что муж не принуждал жену к незащищенному сексу, это был и ее выбор тоже…
Русский язык – на пять и без «плюса»
Издревле на Руси слова «любить» и «жалеть» (в смысле оберегать, проявлять нежность, сочувствие) были синонимами: «Я тебя жалею» означало «Я тебя люблю». Более того, некоторые исследователи утверждают, что глагол «любить» вошел в обиход позже. Древнерусское «жаловати» и старославянское «жалити» долгое время были единственными глаголами, выражающими это чувство.
Сегодня те, кто говорит о любви, зачастую даже не пытаются проявить подлинную заботу о якобы дорогом человеке. Не отсюда ли и появление в русском языке новых, порой довольно уничижительных глаголов, обозначающих легкие отношения между полами?
В преддверии празднования нынешнего Дня семьи, любви и верности в столице Кузбасса проходила совместная акция Кемеровского областного центра крови и службы антиСПИД по тестированию на ВИЧ. У стадиона «Химик» работал мобильный комплекс по забору донорской крови. А по соседству стоял автомобиль центра СПИД, где все желающие могли сдать анонимный тест на ВИЧ. Целью акции было информирование горожан о необходимости ответственного отношения к здоровью – своему и своих близких. Для всех, кто захотел узнать свой ВИЧ-статус, специалисты центра СПИД проводили дотестовое и послетестовое консультирование о поведенческих рисках. Если в результате этой акции ее участники станут больше «жалеть» своих любимых, значит, она прошла не зря.
