Доктор Рамеш Бхосале, руководитель направления "Акушерство и гинекология" в медучреждении BJ Medical College в индийском городе Пуна рассказал о результатах клинического испытания под названием PROMISE – Спасение жизни матерей и детей по всему миру (Promoting Maternal and Infant Survival Everywhere). По его словам, в Индии ВИЧ-положительным женщинам давали три разных схемы АРВ, две из которых были комплексными, на основе зидовудина и тенофовира. Их результаты сравнивали с терапией на основе только зидовудина.
"Результаты показали снижение передачи ВИЧ от матери ребёнку при приёме АРВ, но также очевидно повышение риска неблагоприятных исходов, в том числе материнской смертности, смертности новорожденных и низкой массы тела при рождении", – сказал Бхосале.
В свою очередь, доктор Шрикала Ачарья, руководитель Общества по контролю ВИЧ в Мумбаи, рассказал о том, что из 488 ВИЧ-инфицированных матерей в 2015 году только 17 передали ВИЧ ребёнку, что составляет менее 5%.
"Согласно директивам протокола Option B+, которых мы придерживаемся, удалось выбрать [схему с наименьшим] уровнем передачи ВИЧ без очевидного воздействия на жизнь и здоровье матери и ребёнка", – сказал Ачарья.
"Любой препарат имеет побочные эффекты, но нам нужно собрать больше данных, чтобы составить окончательный план действий... Благодаря строгому соблюдению комплексной терапии удалось сократить передачу вируса", – заявил доктор Чондрошекхор Туласигери, реаниматолог и врач первой помощи в Fortis Hiranandani Hospital в индийском Уоши.
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), стандартная АРВ-терапия, состоящая из комбинации препаратов для подавления вируса, приводит к снижению смертности. Чиновники из Мумбаи подтвердили, что в 2015 году лечение позволило уменьшить передачу ВИЧ от матери ребенку на 70% по сравнению с 2010 годом. В Мумбаи живут 44,522 беременных женщин с ВИЧ, 32963 из которых находятся на АРВ.
Результаты PROMISE были опубликованы в ноябрьском выпуске журнала The New England Journal Medicine. С апреля 2011 года по 10 сентября 2014 года исследователи внесли в список 3529 пар мать-ребенок из 14 городов в семи странах, в том числе Индии и африканских странах, где распространенность ВИЧ, как известно, наивысшая. Около 100 женщин-участниц наблюдались в BJ Medical College в Пуне.
