Волею судьбы я оказалась вовлечена в волну ВИЧ-эпидемии женщин "нежного" возраста – сорока с лишним лет. Женщин, которым, как эмоционально сказала одна из моих новых знакомых, "и в страшном сне не могло бы такое привидеться". Ведь СМИ настойчиво внедряют в наш мозг тезисы о том, что ВИЧ – прерогатива геев, наркоманов, проституток. К огромному сожалению, слова академика РАН Вадима Покровского и журналиста Антона Красовского, что ВИЧ давно уже вышел за рамки так называемых "групп риска", практически никто не услышал.
Я оставила свои контактные данные врачам московского СПИД-Центра с одной целью: помочь женщинам возрастной категории в принятии диагноза. Среди моих новых знакомых появились и успешные дамы-руководители, и домохозяйки, и одинокие пенсионерки, и представители учреждений образования, инженеры, экономисты, и любимые внуками бабушки, и одинокие, сломленные жизнью женщины от 40 до 61 года… Всех их объединяло одно – шок, растерянность, паника, отчаяние. Для некоторых переступить порог СПИД-Центра оказалось сродни подвигу.
Итак, вот абстрактная Марья Ивановна получила в больнице (поликлинике, санатории…) положительный результат теста на ВИЧ. Не веря своим глазам, бежит в несколько коммерческих лабораторий, дабы перепроверить его. Но везде получает "плюс". Лаборант, советуют обратиться в официальный СПИД-Центр, где будет оказана бесплатная государственная помощь. Она едет туда. Там тоже сдает кровь и все же получает положительный ответ. Что делать дальше?
Тут есть два противоположных пути. Первый – путь отрицания болезни. Тут услужливые вич-диссидентские группы интернета и безответственные религиозные деятели ловко подсовывают тезисы "врачи – вредители", "от терапии только хуже", "ВИЧ никто не видел", "СПИД – наказание за грехи". Этот путь лёгкий, но ведёт к неминуемой мучительной смерти. Второй путь – принятия диагноза как хронического заболевания (диабета и прочих малоприятных, но вполне контролируемых при верном лечении болячек), лечения и достойной жизни с обязательным регулярным посещением инфекциониста и приёмом терапии в виде таблеток. Следующий шаг – добро пожаловать в СПИД-Центр.
Перешагивает наша героиня порог СПИД-Центра. Дальше что делать? Надо брать паспорт, страховку и идти в регистратуру. Оказывается, всё привычно, как в обычной поликлинике. Марье Ивановне заводят карточку и прикрепляют к врачу-инфекционисту. На этом бюрократическая процедура закончена. Ни на работу, ни соседям, ни в поликлинику по месту жительства, ни детям, ни президенту России о диагнозе НЕ сообщается. Это личное дело сугубо Марьи Ивановны. Остальное – врачебная тайна.
Тут появляется первый подводный камень. Пациентка старшего возраста может с ужасом обнаружить, что врач ей по возрасту годится в дочки, и что теперь ей придётся "этой девочке" рассказывать все про свои болячки, а молодая врач будет учить Марью Ивановну пользоваться презервативами, ведь "в Советском Союзе секса не было!". Поэтому хочется посоветовать женщинам принять сей факт как должное. Просто привыкнуть, не комплексовать, доверить эту деликатную проблему (как не инфицировать своего полового партнера) профессионалу в белом халате.
Если в течение года не сможете найти общий язык со своим доктором, если поход в СПИД-Центр становится сущим наказанием, то меняйте врача. Это делается элементарно, через заявление (в регистратуре подскажут форму написания). Увы. К нашему нежному возрасту уже сформирован совсем негибкий характер.
Появляется ещё один подводный камень. Формула общения с врачом "Мы с ВИЧ на одной стороне баррикад, а доктор – на другой" до добра не доводит. Правильно: "Мы с врачом на одной стороне, мы союзники, а вот вирус – на другой стороне баррикад. Мы с врачом вместе боремся с вирусом!".
Врач должен видеть вашу искреннюю заинтересованность в лечении. Лично мне помогла записная книжка. Все свои вопросы (любые!) я записывала сверху страницы. Одна страница – один вопрос. Под вопросом писала ответы доктора. Дома их можно несколько раз спокойно перечитать, вникнуть без суеты и ограничения по времени, утрясти все в голове. Для грамотного специалиста по лечению инфекционных заболеваний не существует наивных, мелких, незначительных или дурацких вопросов. Записывайте, фиксируйте, фотографируйте все свои анализы, чтобы подробно обсудить их в динамике. Поверьте, врач обязательно обратит внимание на опасные моменты. Будет гораздо хуже, если вы потом полезете в интернет и начитаетесь там мнений людей активных, бывалых, но весьма и весьма далёких и от медицинского образования и конкретно от вас.
Если уж пользоваться сайтами по ВИЧ-тематике, то только теми, где отвечают конкретные врачи, имеющие ежедневную практику работы в СПИД-Центре, имеющие реальную фотографию и реальные исходные данные. Это замечание касается прежде всего удаленных уголков России, где совсем плохо с инфекционистами на местах.
Обязательно найдите доброго, сочувствующего вам человека, с которым можно поговорить по душам, перед которым можно открыть свой ВИЧ-статус. Если не из ближнего окружения, то хотя бы отдаленно.
Введите в курс дела детей (внуков). Поверьте, их помощь просто неоценима! Причем даже на элементарном житейском уровне. Например, у вас гипертонический криз, срочная операция, высокая температура или что-то иное. Врачи могут выписать препарат, не сочетаемый (плохо сочетаемый) с АРВТ. Дочь/ сын/ муж должны вовремя предупредить врача о принимаемых вами таблетках. Ну а про психологическую поддержку любимых детишек даже и писать не буду. Они – наш стимул к жизни, к лечению, к самодисциплине.
К зрелому возрасту накапливаются и другие болезни. Увы, время неумолимо… Обо всем надо предупреждать инфекциониста, который направит и на анализы, и к другим специалистам.
Обязательно нужно наладить режим дня. Если раньше отдых и физкультура были второстепенны, то теперь ежедневно на это будет уходить все больше времени.
Чтобы разгрузить голову от навязчивых мыслей, старайтесь овладеть искусством аутотренинга и расслабления. Поверьте, это очень способствует хорошему настроению и успешному лечению.
Будьте бодры и здоровы!
Анна Королёва
