Анализ проводили в 30 общинах Ракаи с 1999 по 2016 год. В общей сложности, в наблюдениях приняли участи 34 тыс человек.
Прирост заболеваемости населения устойчиво сохранялся на уровне (1,17% в год) с 2000 по 2010 годы. Но позднее уровень распространённости вируса стал снижаться: к 2016 году он упал до 0,66% в год (снижение на 42% по сравнению с первоначальными цифрами).
Исследователи указали на три ключевых фактора, которые могут объяснить этот феномен:
-
Охват ВИЧ-положительного населения антиретровирусной терапией повысился с 12% в 2006 году до 69% в 2016 году. У 42% пациентов в 2009 году была неопределяемая вирусная нагрузка, в 2016 году – у 75%;
-
Доля мужского населения, прошедшего медицинское обрезание, возросла с 15% в 1999 году до 59% в 2016-м;
-
Доля людей, которые в 15-19 лет ещё не имели опыта сексуальной жизни, возросла с 30% в 1999 году до 55% в 2016-м.
Среди мужчин заболеваемость снизилась больше, чем среди женщин (54% по сравнению с 32%). Это произошло благодаря практике обрезания и относительно высокому уровню охвата АРВТ среди женщин. Таким образом, эмпирически доказано преимущество комплексных методов профилактики ВИЧ.
Данные были представлены профессором Мэри Грабовски из университета Джона Хопкинса на конференции CROI-2017 в Сиэтле.
