Люди с положительным ВИЧ-статусом чаще нуждаются в диализе, но при этом у них меньший доступ к к трансплантации почки, чем у людей без ВИЧ. Исследователи решили выяснить, как наличие вируса в организме отразится на пересадке органа.
Для этого они проанализировали 198 трансплантаций почек людям с ВИЧ в 26 медицинских центрах США. 50% доноров были с положительным ВИЧ-статусом, а 50% — с отрицательным. Исследование проходило с 2018 по 2021 год.
Результаты показали: показатели выживаемости в течение года были практически одинаковыми в обеих группах (94% в группе доноров с ВИЧ, 95% — в контрольной группе). Через три года наблюдений результат был также сопоставим.
Эксперты выяснили, что показатели отторжения органов тоже были численно равными (21% и 24%), как и другие результаты хирургического вмешательства, включая количество возникших побочных эффектов.
Общая выживаемость через один и через три года была схожей между группами. Скорость и степень восстановления функции почки также значимо не отличались между когортами.
У большей части людей после пересадки сохранялась вирусная супрессия. У 13 человек, которым пересадили почки от ЛЖВ, показатели ВИЧ в крови резко возросли. В группе «отрицательных доноров» было четыре таких случая — эксперты связывают это с нарушением режима лечения.
По мнению авторов работы, результаты исследования свидетельствуют о безопасности и эффективности пересадки почек людям с ВИЧ от доноров с положительным статусом. Такой подход может облегчить проблему нехватки донорских органов среди ЛЖВ.