Российские ученые выяснили, как избежать появления резистентности бактерий туберкулеза к лекарствам

Новости29 October 2024

Успех лечения туберкулеза критически зависит от терапии и соблюдения режима. Развитие устойчивости не является неизбежным результатом длительного лечения, даже если речь идет о наиболее вирулентных штаммах Mycobacterium tuberculosis, заверяют эксперты.

Группа экспертов из Санкт-Петербурга провела исследование, в котором изучала эффективность химиотерапии туберкулеза на мышиной модели.

Грызунов заражали  мультирезистентными штаммами M. tuberculosis различных генотипов и далее подвергали правильному и непрерывному лечению. Курс химиотерапии учитывал устойчивость штаммов к препаратам первого и второго ряда и включал антибиотики нового поколения, в частности бедаквилин и моксифлоксацин. 

В эксперименте ученые использовали хорошо известные штаммы-возбудители, которые представляли наиболее эпидемически значимые глобальные генотипы как в мире, так и в России.

Одна группа строго соблюдала режим лечения, а вторая была контрольной. После эксперты исследовали легкие грызунов. Результаты показали: не было выявлено мутаций устойчивости к применявшимся антибиотикам даже в малой доле коротких прочтений секвенирования.

Авторы сделали выводы о критическом значении правильного и непрерывного лечения и о необходимости внедрения ранней геномной детекции устойчивости, в идеале — непосредственно в клиническом материале от больного.

Однако ученый Игорь Мокроусов отмечает, что «стакан как наполовину полон, так и наполовину пуст: хотя бактериальная нагрузка и снизилась, бактерии из легких мышей все-таки выросли и после 6 месяцев терапии». Результаты исследований показывают, что даже через полгода в трети образцов остаются микобактерии, передает его слова издание PCR.news.

«Эта находка, как и то, что туберкулез у большинства инфицированных людей — латентное заболевание, подчеркивает, на мой взгляд, сюрреалистичность сформулированной на разных медико-политических уровнях цели “ликвидации” туберкулеза в целом и тем более к 2030 году», — говорит Игорь Мокроусов.

Туберкулез

читайте также

93% супрессии и ни одного случая резистентности: первая схема АРТ для приема раз в неделю прошла проверку

Еженедельная таблетка ислатравир/ленакапавир (ISL/LEN) не уступает по эффективности ежедневному приему схемы с биктегравиром (BIC/FTC/TAF) у взрослых с подавленной вирусной нагрузкой. Результаты исследования ISLEND-1, опубликованные в The New England Journal of Medicine, показали: через 48 недель вирусологическая супрессия сохранялась у 93,4% участников на еженедельной схеме и 92,4% на ежедневной. Ни одного случая резистентности к компонентам новой комбинации выявлено не было. Это первая комплексная пероральная схема, принимаемая раз в неделю, которая прошла прямое сравнение с самым назначаемым в мире режимом АРТ.

10 September 2026
Google Chrome Firefox Opera