Специалисты Федерального научного центра гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана и других учреждений Роспотребнадзора проанализировали около 4,5 млн проб воды, собранных во всех регионах России с 2014 по 2023 год. Образцы из систем централизованного и нецентрализованного водоснабжения, поверхностных водоемов и сточных вод проверяли на наличие вирусов и колифагов — маркеров присутствия кишечной палочки. Результаты показали, что заболеваемость ротавирусной инфекцией на 56–59% зависит от уровня загрязнения воды в системах централизованного водоснабжения.
Существующая система мониторинга ориентирована преимущественно на выявление колифагов, которые в сточной воде встречаются в четыре раза реже, чем ротавирусы, а в воде централизованного водоснабжения — в семь раз реже. При этом в обеззараженной воде вирусы выявляются в 2,8 раза чаще, чем бактериальные индикаторы, что говорит об их устойчивости к стандартным методам обработки — хлорированию, озонированию и ультрафиолету.
Инфекционист Андрей Поздняков пояснил изданию «Ведомости», что ротавирус очень хорошо переносит низкие температуры и хлорсодержащие растворы в стандартных концентрациях. Для его уничтожения потребовались бы такие объемы реагентов, которые сделали бы воду непригодной для питья. Терапевт Анастасия Полякова добавила, что водный путь передачи занимает второе место по распространенности, а в бытовых условиях обезопасить себя можно только кипячением — обычные фильтры не гарантируют очистки.
Для внедрения прямого вирусологического контроля потребуются дополнительные ресурсы: расширение лабораторных мощностей, внедрение ПЦР-диагностики и повышение квалификации специалистов, отметила доцент СПбГУВМ Светлана Макавчик. Пока такая диагностика обходится дороже тестирования на колифаги. Авторы исследования рекомендуют включить поиск ротавирусов в мониторинг воды из поверхностных и подземных источников, а в регионах со сложной эпидобстановкой — также проверять воду на вирус гепатита А для своевременной профилактики заболеваний.
По данным «Ведомостей», запросы по поводу возможного расширения программы мониторинга были направлены в Роспотребнадзор и «Росводоканал». Врачи напоминают, что наиболее эффективным способом защиты от тяжелого течения ротавирусной инфекции остается вакцинация детей, которая в 98% случаев предотвращает заражение или развитие осложнений инфекции. Для этой категории пациентов инфекция особенно опасна и характеризуется высокой летальностью.