Документ охватывает данные 53 стран Европы и Центральной Азии, относящихся к Европейскому региону ВОЗ. Согласно отчету, в России в 2024 году зарегистрировано самое большое число случаев туберкулеза — 49 тыс., что составляет 34 случая на 100 тыс. населения. При этом по заболеваемости на 100 тыс. населения первое место в Европе занимает Украина (86 случаев), за ней следуют Таджикистан (75), Азербайджан и Молдова (по 64). В России выявлено 14 236 случаев легочной формы туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью, что составляет 45,4% пациентов.
Всего в 2024 году в 51 стране Европейского региона ВОЗ зарегистрировано 161 569 случаев туберкулеза, что эквивалентно 17,2 случая на 100 тыс. населения. Однако, по оценкам ВОЗ, реальное число заболевших составляет 204 тыс. человек, то есть каждый пятый случай туберкулеза остается недиагностированным или незарегистрированным. Особую тревогу вызывает распространенность форм с множественной лекарственной устойчивостью: в Европейском регионе она составляет 23% среди новых случаев, тогда как в мире — всего 3,2%. Среди пациентов, уже получавших лечение, в 51% случаев фиксируется устойчивость к рифампицину по сравнению с 16% в мире. В странах ЕС и Европейской экономической зоны в 2024 году выявили 38 249 случаев туберкулеза (8,4 на 100 тыс. человек). Дети младше 15 лет составили 4,2% заболевших, множественная лекарственная устойчивость выявлена в 3,5% случаев. При этом каждый пятый (22%) пациент, начавший лечение, не проходит контрольное обследование спустя год, и этот пробел сохраняется даже среди детей младше 15 лет.
Как отметил Ханс Анри П. Клюге, региональный директор ВОЗ в Европе, каждый пятый заболевший туберкулезом в регионе остается незамеченным системами здравоохранения, что является не просто пробелом в диагностике, но упущенной возможностью начать лечение раньше и остановить дальнейшее распространение инфекции. Памела Ренди-Вагнер, директор ECDC, подчеркнула, что успех лечения туберкулеза в ЕС/ЕЭЗ остается значительно ниже необходимого уровня, а тот факт, что каждый пятый пациент не проходит обследование через год, свидетельствует о критическом пробеле в системах здравоохранения, который подрывает прогресс и подвергает уязвимые группы населения неоправданному риску.
По оценкам, в Европейском регионе зарегистрировано около 23 тыс. случаев туберкулеза у людей, живущих с ВИЧ, причем 80% из них сосредоточены в Российской Федерации (52%) и Украине (28%). Несмотря на высокие показатели тестирования на ВИЧ среди больных туберкулезом (93%), охват антиретровирусной терапией остается ниже универсального целевого показателя ВОЗ.
ВОЗ и ECDC призывают государства-члены организаций к срочным действиям: усилить профилактику и раннее выявление случаев, чтобы сократить разрыв в диагностике, расширить доступ к экспресс-тестам и полностью пероральным схемам лечения лекарственно-устойчивого туберкулеза, а также улучшить интеграцию услуг по борьбе с туберкулезом и ВИЧ.