Директор Фонда «СПИД.ЦЕНТР» Полина Мельникова объясняет: цифра «931 тысяча» отражает лишь тех пациентов, кто официально состоит на диспансерном учете в системе Минздрава и получает медицинскую помощь. При этом, по данным Федерального центра СПИДа (Роспотребнадзор), который учитывает все лабораторно подтвержденные диагнозы, реальное число россиян, живущих с ВИЧ, превышает 1,2 миллиона человек. Около 300 тысяч из них знают о своем статусе, но пока не встали на учет.
«Общее число людей с ВИЧ за 10 лет не сократилось, а выросло, — отмечает Мельникова. — В 2016 году на учете состояли около 870 тысяч человек. Растет лишь процент тех, кого Минздрав успевает взять под наблюдение».
Основное расхождение заключается в том, какие данные используют ведомства: Минздрав ведет Федеральный регистр лиц, состоящих на диспансерном учете, Роспотребнадзор фиксирует все выявленные случаи ВИЧ-инфекции.
Тезис о «снижении числа людей с ВИЧ в 2 раза с 2016 года» эпидемиологически некорректен для хронического заболевания — общее число людей с положительным статусом за 10 лет выросло. В два раза снизилось не количество людей, живущих с ВИЧ, а ежегодная первичная выявляемость новых случаев: со 100 тысяч на пике до 43 тысяч в 2025 году. Снижение темпов прироста связывают с изменением структуры скрининга: при общем высоком охвате населения уменьшилась доля тестирования среди ключевых групп, что ведет к недовыявлению людей с положительным ВИЧ-статусом.
Кроме того, ситуация сильно различается по регионам. В 30 субъектах РФ, преимущественно на Урале и в Сибири, уровень пораженности ВИЧ превышает 1%, что свидетельствует о локальном переходе эпидемии в генерализованную стадию.
Таким образом, официальная позитивная статистика Минздрава отражает успехи в охвате уже выявленных пациентов, однако общая эпидемиологическая картина, по оценкам независимых экспертов и данным Роспотребнадзора, остается более сложной.