Резервуары ВИЧ оказались более стойкими, чем это считалось ранее

Новости5 December 2016

В рамках конференции IDWeek 2016 группа исследователей National AIDS Treatment Advocacy Project (NATAP) представила данные большого исследования, которые меняют представление о динамике резервуаров ВИЧ-инфекции.

В группе из 111 человек, у которых была достигнута супрессия ВИЧ на фоне АРВТ, в течение не менее пяти лет (медиана — 7 лет наблюдений), оценивался период полужизни резервуаров ВИЧ, то есть время, за которое вдвое сокращается число провирусной ДНК ВИЧ в долгоживущих клетках-резервуарах.

Период полужизни был оценен в среднем в 12 лет (144 месяца). Те пациенты, кто имел детектируемую нагрузку, но ниже возможностей квантификации, имели период полужизни резервуаров 146 месяцев, а при глубокой супрессии ВИЧ на всем периоде исследования — 64 месяца, наличие «блипов», то есть временных скачков вирусной нагрузки, увеличивало период полужизни резервуара до 204 месяцев.

Предшествующие исследования были более оптимистичны и оценивали период полужизни интегрированной ДНК ВИЧ в долгоживущих T-клетках при стабильно подавленной вирусной нагрузке в диапазоне 6,3-44 месяца, 70 месяцев при остром ретровирусном синдроме и 96 месяцев в фазе хронической инфекции.

Помимо большей выборки и длительности периода наблюдения данное исследование отличалось тем, что оценка резервуаров производилась по участкам, кодирующим pol, так как измерение по фрагментам, кодирующим gag, было более уязвимо к мутациям и может обуславливать серьезные отклонения в измерениях. Несмотря на то, что использованный метод преимущественно позволяет выявлять способную к репликации провирусную ДНК, но не исключает и оценку дефектной ДНК, что делает оценку более точной, чем более ранние попытки, но все равно не исключает значимых погрешностей в оценке.

читайте также

Долутегравир против биктегравира: на AIDS 2026 показали, кто быстрее подавляет высокую вирусную нагрузку

В двух исследованиях, представленных на Международной конференции AIDS 2026 в Рио-де-Жанейро, Бразилия, ученые укрепили позиции долутегравира как одного из самых мощных инструментов стартовой терапии ВИЧ. Исследователи показали, что схемы на основе этого препарата снижают высокую вирусную нагрузку быстрее, чем на основе биктегравира, особенно у пациентов с показателями выше полумиллиона копий. В то же время другие ученые в рандомизированном исследовании In VOGUE доказали, что двухкомпонентная схема долутегравир/ламивудин не уступает трехкомпонентной схеме биктегравир/тенофовира алафенамид/эмтрицитабин у ранее не лечившихся пациентов, включая людей с тяжелым иммунодефицитом.

1 August 2026
Google Chrome Firefox Opera