Начало лечения в первый месяц после постановки диагноза ВИЧ-инфекции значительно снижает риск смерти

Новости4 December 2017

В журнале Clinical Infectious Diseases опубликованы результаты крупного исследования раннего начала терапии, в которое было включено почти 35000 человек с уровнем CD4-лимфоцитов выше 500 клеток в мкл. Медианный возраст составил 32 года, медианный уровень CD4-лимфоцитов составлял 616 клеток в мкл. Три четверти участников были мужчины. Участники исследования начали АРВ-терапию в течение первого месяца после постановки диагноза ВИЧ-инфекции.

Последующий год наблюдений показал, что в группе раннего начала терапии произошло в течение года 1,04 смерти на 100 человеко-лет наблюдений, не начавшие АРВТ обнаруживали смертность на уровне 2,39 случая на 100 человеко-лет наблюдений.

В исследовании также была подгруппа, где АРВТ было начато в течение первого года после постановки диагноза, но не в первый месяц после него, даже в этом случае наблюдалась статистически значимая разница в уровне смертности, по сравнению с группой начала терапии в первый месяц после постановки диагноза– 2,25 на 100 человеко-лет наблюдений.

Гипотеза о том, что начало терапии как можно быстрее после установления диагноза снижает смертность получила подтверждение. Начало терапии в первый месяц после установления диагноза даже при высоком иммунном статусе на 63% снижает риск смерти уже в первый год.

Все случаи смерти в группах исследования не были непосредственно связаны со СПИДом. Сердечно-сосудистые заболевания стали причиной смертности в 37%.

Подписывайтесь на страницу СПИД.ЦЕНТРа в фейсбуке

ВИЧАРВТ

читайте также

93% супрессии и ни одного случая резистентности: первая схема АРТ для приема раз в неделю прошла проверку

Еженедельная таблетка ислатравир/ленакапавир (ISL/LEN) не уступает по эффективности ежедневному приему схемы с биктегравиром (BIC/FTC/TAF) у взрослых с подавленной вирусной нагрузкой. Результаты исследования ISLEND-1, опубликованные в The New England Journal of Medicine, показали: через 48 недель вирусологическая супрессия сохранялась у 93,4% участников на еженедельной схеме и 92,4% на ежедневной. Ни одного случая резистентности к компонентам новой комбинации выявлено не было. Это первая комплексная пероральная схема, принимаемая раз в неделю, которая прошла прямое сравнение с самым назначаемым в мире режимом АРТ.

11 September 2026
Google Chrome Firefox Opera