Исследование «PARTNER2» подтвердило тезис «Н=Н» в отношении МСМ и анального секса

Новости26 July 2018

Вероятность передачи ВИЧ половым путем от партнера с неопределяемой вирусной нагрузкой статистически равна нулю (принцип «Н=Н»). Исследование «PARTNER2», результаты которого были представлены конференции AIDS2018, проходящей в Амстердаме в эти дни, подтвердило, что эта закономерность правомерна в равной степени как для гомосексуальных пар, так и гетеросексуальных.

Предварительные результаты первой фазы исследования «PARTNER1», о которых было заявлено еще в 2014 году, указывали на то, что «Неопределяемая нагрузка = Нет риска». Однако статистическая вероятность данного утверждения не была достаточно убедительной в отношении мужчин-геев и анального секса.

Результаты второй фазы исследования «PARTNER2», которое проводилось исключительно среди мужчин-геев, показали, что «уточненный уровень риска для половых партнеров приравнивается к нулю» как среди гомосексуальных, так и гетеросексуальных пар, в том числе и анального секса в сравнении с вагинальным.

В исследовании «PARTNER» приняли участие серодискордантные пары (когда один из партнеров имеет ВИЧ-позитивный статус) из 14 стран Европы. Общее число незащищенных половых контактов составило почти 77 000, при этом в ходе исследования не было выявлено ни одного случая передачи вируса при наличии неопределяемой вирусной нагрузки у ВИЧ-положительного партнера (менее 200 копий/мл).

Напомним, что в этом году исполняется 10 лет с момента выхода Швейцарской декларации, которая стала первым документом, в котором указывалось, что в определенных условиях ВИЧ-положительные люди с неопределяемой вирусной нагрузкой на фоне проводимой АРВ-терапии не могут передавать вирус другим.

Одним из неуточненных аспектов научных исследований остается зависимость риска передачи ВИЧ при грудном вскармливании от уровня вирусной нагрузки. Линда-Гейл Беккер (Linda-Gail Bekker) из Южно-Африканского ВИЧ Центра Десмонда Туту (Desmond Tutu HIV Centre) сказала, что «...в этой области все еще имеются пробелы, хотя можно утверждать совершено однозначно о наличии строгой зависимости между уровнем вирусной нагрузки и возможным риском заражения ребенка при грудном вскармливании».

Google Chrome Firefox Opera