Адаптация новых рекомендаций по лечению ВИЧ зависит от политической структуры стран

Новости30 July 2018

В течение многих лет мнение экспертов в отношении начала антиретровирусной терапии (АРТ) подвергалось важным изменениям. С сентября 2015 года, Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) рекомендовала начинать лечение сразу, независимо от уровня CD4-лимфоцитов и вирусной нагрузки. Несмотря на это, по тем или иным причинам многие государства не спешат адаптировать свои стратегии по лечению ВИЧ-инфекции.

В рамках нового исследования был проведен обзор 290 официальных государственных рекомендаций по лечению ВИЧ-инфекции в 122 странах, а также были опрошены 25 представителей ключевых групп из 12 стран для того, чтобы определить факторы, которые либо препятствовали, либо способствовали изменениям политики этих стран в отношении подходов к лечению ВИЧ.

Ученые выяснили, что некоторые факторы, которые, как ожидалось, должны оказывать влияние на адаптацию странами новых рекомендаций, оказывали только незначительное влияние. К этим факторам относятся уровень пораженности населения ВИЧ-инфекцией, уровень валового внутреннего продукта (ВВП), и уровень демократичности страны.

Однако было выявлено, что важным фактором, влияющим на скорость адаптации новых рекомендаций, являлась структура государств: так, страны с централизованной структурой власти медленнее других реагировали на изменения. В то же время, в странах со сложной политической и бюрократической структурой для профессионалов существует больше возможностей для того, чтобы оказать влияение. 

Этническое и языковое разнообразие в стране также ассоциировалось с замедленным принятием решений. Для оказания влияния в таких условиях могут потребоваться «мессенджеры», которые смогут достичь различных этнических, языковых и социальных групп.

читайте также

Долутегравир против биктегравира: на AIDS 2026 показали, кто быстрее подавляет высокую вирусную нагрузку

В двух исследованиях, представленных на Международной конференции AIDS 2026 в Рио-де-Жанейро, Бразилия, ученые укрепили позиции долутегравира как одного из самых мощных инструментов стартовой терапии ВИЧ. Исследователи показали, что схемы на основе этого препарата снижают высокую вирусную нагрузку быстрее, чем на основе биктегравира, особенно у пациентов с показателями выше полумиллиона копий. В то же время другие ученые в рандомизированном исследовании In VOGUE доказали, что двухкомпонентная схема долутегравир/ламивудин не уступает трехкомпонентной схеме биктегравир/тенофовира алафенамид/эмтрицитабин у ранее не лечившихся пациентов, включая людей с тяжелым иммунодефицитом.

1 August 2026
Google Chrome Firefox Opera