В России вдвое выросло число ВИЧ-положительных пациентов с резистентностью

Новости17 October 2018

Пациентов с ВИЧ, невосприимчивых к терапии, стало вдвое больше. Такие данные «Известиям» предоставил главный специалист Минздрава по ВИЧ-инфекции Евгений Воронин.

Как отметил эксперт, на данный момент резистентность (устойчивость, которую приобретает вирус в процессе лечения, к отдельным препаратам) имеется у 7% пациентов, хотя 3–4 года назад этот показатель составлял 3–4%. По мнению Воронина, если невосприимчивыми к терапии станут 10% пациентов, то возникнет высокий риск распространения инфекции.

Основной причиной развития этого является пропуск пациентами приема лекарств: по забывчивости, или ввиду их физического отсутствия, например, в случае задержек с поставками. Как правило, людям с резистентным вирусом требуется индивидуальный подбор антиретровирусной терапии, что может негативно отразиться на их качестве жизни или привести к значительному росту стоимости лечения.

«Известия» приводят пример пациента из Московский области, который самовольно бросил прием препаратов, и из-за того, что ему «стыдно было идти к врачу», занялся самолечением. В итоге, из-за развившейся у молодого человека резистентности, ему приходится принимать в день по 8–12 таблеток вместо одной.

Ранее Роспотребнадзор уже заявлял о неблагоприятной ситуации с распространением первичной резистентности ВИЧ в России.

По данным ведомства, в 2005–2009 гг. устойчивыми к применяемым лекарственным препаратам штаммами ВИЧ инфицировались около 3% пациентов, в 2010– 2015 гг. – около 6%. В 2017 году, по предварительным данным, в ряде регионов страны частота выявления первичной резистентности выросла до 9,7%. Растущее число пациентов с резистентностью может еще больше усугубить ситуацию с ВИЧ в стране, требуя изменения подходов к борьбе с заболеванием.

Минздрав также сообщал, что по итогам 2017 года у 28% ВИЧ-положительных россиян зафиксировано снижение вирусной нагрузки до неопределяемого уровня, а это около 229,2 тысяч пациентов.

По данным Роспотребнадзора на 30 июня 2018 года охват лечением в России в составил 38,1% от числа живущих с диагнозом ВИЧ-инфекция и 53,1% от числа состоявших на диспансерном наблюдении. Всего же в стране на конец первого полугодия с диагнозом ВИЧ-инфекция проживало более 978 443 россиян, из них на учете состояло 713 018 человек.

Эти данные не позволяют говорить об эффективной борьбе с эпидемией, так как согласно международным рекомендациям необходимо обеспечить доступ к АРТ 90% выявленных ВИЧ-положительных людей и добиться подавления вирусной нагрузки у 90% людей, принимающих лечение.

Важно отметить, что распространению резистентности могут способствовать и другие факторы. В стране до сих пор используются устаревшие препараты, а пациенты не имеют доступа к режимам «одна таблетка один раз в сутки».

Все это приводит к тому, что многие люди вынуждены прерывать АРТ из-за большого числа побочных эффектов или не могут поддерживать высокую приверженность к лечению. Многие из них лишены возможности получать АРТ при переезде в другие регионы, так как оказание медицинской помощи привязано к постоянной регистрации.

Подписывайтесь на страницу СПИД.ЦЕНТРа в фейсбуке

Google Chrome Firefox Opera