Режим терапии, включающий только два антиретровирусных препарата: долутегравир (Tivicay) и усиленный дарунавир (Prezista), надежно обеспечивает подавление вируса у людей, перешедших на него с традиционной трехкомпонентной схемы. При условии, что к моменту переключения пациент уже достиг неопределяемой вирусной нагрузки. Об этом сообщает сайт AidsMap, со ссылкой на исследование, представленное на последней IDWeek в Сан-Франциско.
Оба препарата, долутегравир и дарунавир, не относятся к классу нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы, традиционно используемых в схемах первой линии со времени появления первого препарата, который был официально утвержден для лечения ВИЧ-инфекции, — зидовудина. Так, дарунавир является ингибитором протеазы, долутегравир — ингибитором интегразы.
Классическая терапия на основе НИОТ плохо переносится некоторыми пациентами из-за токсичного воздействия на почки и костную ткань. Именно с этим в свое время были связаны разработки иных режимов терапии на основе альтернативных препаратов.
Исследование, которое цитирует издание, показало, что более 90% людей, перешедших на новый режим долутегравир + усиленный дарунавир с режима, содержащего НИОТ и имевших неопределяемую вирусную нагрузку, сохранили контроль над вирусом. Впрочем, как подчеркивают исследователи, этот показатель снизился до 80% среди тех, кто имел определяемую нагрузку перед переключением.
Три пациента из первой группы, продемонстрировавшие определяемую нагрузку, сразу после переключения смогли восстановить контроль над вирусом, трое — нет. Им пришлось вовсе отказаться от “двойного режима”.