Такие данные были получены в ходе опроса и анализа обращений пациентов на горячую линию, проведенного общественной организацией «Вместе против гепатита», сообщает «Коммерсантъ».
Как отметил руководитель НКО Никита Коваленко, более чем в половине случаев (61 %) люди случайно узнают о том, что у них гепатит С. Как правило, это происходит либо при обращении с жалобами к врачу (22 %), либо перед проведением хирургических операций (23 %). Причем значительная часть пациентов (57 %) после этого не получают от врачей никакой информации. Только 16 % респондентов рассказали, что получили устную консультацию, и лишь 5 % раздали печатные материалы. По мнению Коваленко, такой уровень информирования пациентов связан прежде всего с низкой квалификацией врачей.
У ограниченного доступа к лекарствам есть две главные причины: недостаток финансирования и отсутствие в клинических рекомендациях пункта о необходимости незамедлительного начала лечения всех групп пациентов. Согласно российским протоколам, оно показано только пациентам с запущенными формами заболевания (выраженный фиброз печени или цирроз).
По данным отчета «Коалиции по готовности к лечению», в 2018 году в России от гепатита С смогли пролечиться около 16 тысяч человек, этот показатель оказался в 1,5 раза выше, чем годом ранее. Но только 5800 курсов — это современные безинтерфероновые схемы. Как уточняют эксперты, охват лечением современными препаратами в итоге составил лишь 1,57 % от расчетного числа людей с гепатитом С, зарегистрированных в РФ на 2017 год (614 тысяч человек), и менее 1 % от официального оценочного количества пациентов с ВГС в РФ по данным 2016 года (1 миллион 790 тысяч).
Дело в дороговизне препаратов прямого действия (стоимость курса лечения в 2018 году варьировалась от 388 до 800 тысяч рублей) и недостатке финансирования. Россия лидирует по стоимости лекарств в сравнении с такими странами, как Италия, Испания, Великобритания. При этом в тех соседних государствах, где сегодня доступны дженерики (Беларусь и Казахстан), стоимость 12-недельного курса лечения стоит в десятки раз меньше.
Тем не менее, точно определить, сколько людей сейчас живет в России с гепатитом С, нельзя. По мнению главного внештатного инфекциониста Минздрава Ирины Шестаковой, которое она озвучила СМИ в 2017 году, оно может достигать 5,8 миллиона человек. По оценкам ВОЗ, Россия вместе с Пакистаном, Китаем, Египтом и США входит в пятерку стран-лидеров по числу людей, живущих с вирусным гепатитом. Всемирная организация здравоохранения насчитывает в России около 3 миллионов человек с вирусным гепатитом С.