Об этом сообщает сайт американского журнала для ВИЧ-положительных людей POZ со ссылкой на результаты исследования, представленные швейцарскими учеными из Swiss HIV Cohort Study (SHCS) на конференции IAS 2019 по ВИЧ/СПИДУ в Мехико.
Считается, что новый тенофовир (TAF) менее токсичен для почек и костей в сравнении с TDF. Однако результаты нового исследования говорят о том, что этот препарат имеет указанные преимущества только для тех пациентов, чья почечная функция уже была нарушена до перехода на TAF.
Для того чтобы выяснить это, ученые разделили испытуемых на две группы, одна из которых в течение месяца принимала старый тенофовир (TDF), а вторая перешла на TAF. При этом в обеих группах имелись участники с нарушением почечной функции почек — 2 % в первой и 7 % во второй, а также от 35 % до 45 % участников с небольшими нарушениями работы почек.
Для анализа результатов исследователи сравнивали показатели креатинина, который является основным маркером для оценки скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Уровень СКФ менее 60 сигнализирует о нарушениях почечной функции.
Как выяснилось, уровень СКФ у тех, чья почечная функция изначально была нарушена, вырос в среднем на 4,1 пункта в группе, принимающей новый тенофовир. В группе, продолжающей принимать TDF, этот показатель упал на 5,1. При этом в обеих группах у тех пациентов, чей уровень СКФ изначально был в норме (>90), ученые зафиксировали снижение этого показателя в среднем на 1,7.
В то время как «старый» тенофовир входит в состав самого популярного препарата доконтактной профилактики ВИЧ (PrEP) — таблеток «Трувада», TAF был выпущен фармацевтической компанией Gilead в качестве менее токсичной ему замены и в скором времени должен заменить «Труваду» сперва на американском, а после и на европейском рынке.