АРВ-терапию пациентам, живущим за пределами региона «прописки», будут выдавать на шесть месяцев

Новости2 September 2019

Утвержден новый порядок лекарственного обеспечения пациентов с ВИЧ. Судя по документу, подписанному Дмитрием Медведевым, теперь врачи смогут официально выдавать АРВ-терапию пациентам, проживающим постоянно за пределами региона постоянной регистрации, на шесть месяцев вместо трех. Это существенно сможет облегчить положение людей, живущих с ВИЧ в Москве, но не имеющих возможности встать на учет в городской Центр СПИД. 

Правительство РФ утвердило новое Положение об организации обеспечения лекарственными препаратами пациентов с ВИЧ, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов B и C. Соответствующий документ был размещен на официальном интернет-портале правовой информации в прошлую пятницу.

В новом положении закреплено право ВИЧ-позитивных пациентов на обеспечение лекарственными препаратами. Оно возникает со дня включения сведений о них в Федеральный регистр. При этом дата внесения в регистр фиксируется лечащим врачом в медицинской карте амбулаторного больного или истории развития ребенка.

Региональные минздравы и ФМБА  должны представлять в Минздрав РФ заявки на поставку лекарственных препаратов и обоснование их объема и перечень организаций-получателей  в срок не позднее 1 ноября текущего года. А сами закупки производятся с «запасом» не на 12, а на 15 месяцев. С учетом минимального «люфта», регулярно возникающего при проведении аукционов министерством. 

При назначении пациенту с ВИЧ лекарственных препаратов лечащий врач должен будет проинформировать пациента о возможности бесплатного лечения. При этом назначение и отпуск больному лекарственных препаратов будет осуществляться в срок, не превышающий 20 рабочих дней со дня включения больного в региональный сегмент Федерального регистра.

Важно, что в документе оговаривается порядок передачи сведений между регионами в случае длительного отъезда пациента или при смене его места жительства.  

Как следует из текста документа, в случае отъезда пациента на срок, не превышающий шесть месяцев, количество выдаваемого ему препарата определяется  в соответствии с рекомендованной среднесуточной курсовой дозой и сроком, назначенным для следующего посещения. Препараты выделяются на весь срок. 

В случае выезда на более длительное время учреждение, за которым закреплен пациент, обязано выдать ему лекарств на один месяц, исключить его сведения из регионального сегмента федерального регистра и передать соответствующую информацию для для включения в установленном порядке в другой региональный сегмент — исполнительному органу по новому месту жительства или пребывания, если переезд не связан со сменой постоянной регистрации. 

Министерство здравоохранения Российской Федерации в свою очередь берет на себя обязательства  осуществлять мониторинг дополнительных потребностей в лекарственных препаратах в связи с ростом численности больных или их миграции. 

Проблемы с доступом к терапии граждан РФ, проживающих за пределами региона постоянной регистрации, были одним из основных пунктов, по которому пациентские организации критиковали министерство. 

Особенно это касалось иногородних граждан, работающих и фактически проживающих в Москве. В декабре 2018 года Минздрав сообщил, что приступил к разработке законопроекта, который обеспечит право россиян на доступ к антиретровирусной терапии по месту пребывания. 

В ноябре того же года Министерство сообщало о том, что планирует внести изменение в правила по лекарственному обеспечению пациентов с ВИЧ, разрешив местным центрам СПИД выдавать препараты на полгода вперед, в то время как действующий на тот момент протокол предполагал такую выдачу только на три месяца. 

Нововведение должно в 3–6 раз снизить нагрузку на врачей, с одной стороны, а также решить ряд проблем в тех регионах, куда пациенты мигрируют на длительное время. В первую очередь это касается пациентов, живущих в Москве по временной регистрации, поскольку столичный центр СПИД по-прежнему остается одним из немногих в стране, который несмотря ни на что отказывается ставить «на довольствие» иногородних пациентов. 

Как ранее уже писал СПИД.ЦЕНТР, позиция московского здравоохранения уже не раз становилась предметом критики, более того, решить вопрос еще в 2017 году требовал от городских властей премьер-министр страны Дмитрий Медведев. Но его решение оказалось фактически саботировано. Иногородние москвичи, составляющие, по мнению руководителя Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом  Вадима Покровского, до половины новых случаев ВИЧ-инфекции в столице, по прежнему лишены возможно получения препаратов по месту их фактического пребывания. 


 

Этот материал подготовила для вас редакция фонда. Мы существуем благодаря вашей помощи. Вы можете помочь нам прямо сейчас.
Google Chrome Firefox Opera