Об этом в рамках панельной дискуссии «Организация работы в современных условиях: опыт регионов» во второй день международной конференции PROHIV-2019 рассказала Елена Орлова-Морозова, заведующая амбулаторно-поликлиническим отделением ГКУЗ ЦПБ СПИД по Московской области.
Так, с 2017 до 2018 года средний срок достижения неопределяемой вирусной нагрузки сократился с пяти месяцев до трех с половиной. При этом вирусологическая эффективность составила около 80%, заявила эксперт.
По ее словам, такой результат был достигнут в ходе программы «The same day treatment», которая действует в Московской области последние два года. Основная ее цель — сократить время от постановки диагноза ВИЧ-инфекция до начала приема АРВ-терапии.
Также программа немедленного старта лечения позволила ВИЧ-положительным людям быстрее получать терапию. Если на момент 2017 года только 49 % пациентов начинали АРВТ в течение 10 дней после постановки диагноза, то уже в 2018 году этот показатель составил 59,5 %.
Кроме того, в два раза выросло количество пациентов, обращающихся в СПИД-центр в острой стадии. По мнению Орловой-Морозовой, это является одним из главных достижений программы и говорит о «прерванном эпидемическом процессе».
Для того, чтобы пациенты могли начать терапию как можно раньше, им необходимо сдать все анализы сразу после получения положительного иммуноблота (подтверждающего теста). Как отметила эксперт, это существенно повышает нагрузку на единственный кабинет инфекциониста в области, которых должно быть по меньшей мере три.
Незамедлительное начало приема антиретровиурсной терапии после постановки диагноза ВИЧ-инфекция является рекомендацией ВОЗ уже несколько лет. Несмотря на это, в России программа работает пока только в Московской области.
О достижениях и проблемах рассказали и представители здравоохранения в других регионах. Основные трудности схожи: низкая приверженность пациентов к лечению, неосведомленность людей о ВИЧ, а также стигматизация заболевания и людей, живущих с вирусом, ВИЧ-диссидентство.
Крупнейшая в России международная конференция по ВИЧ PROHIV-2019 проходит в Сколково 23-24 сентября. В помещении конгресс-холла Московской школы управления собралось более пятисот врачей, представителей профильных НКО и других эскпертов, чтобы обсудить инновационные методы профилактики, диагностики и лечения ВИЧ-инфекции.