Пересадка почки ВИЧ-позитивным пациентам может сопровождаться суперинфекцией

Новости10 January 2020

При этом пока нет доказательств того, что это состояние негативно влияет на функционирование трансплантата.

Как известно, в 2013 году в США был принят новый закон, разрешающий пересадку органов от умерших ВИЧ-позитивных людей. Предполагалось, что она будет осуществляться только пациентам, уже живущим с вирусом. Но несмотря на то, что операции проходили успешно, ученые продолжили изучать их последствия для организма человека.

Как передает Med Page Today, одно из таких исследований было опубликовано вчера, 9 января, в журнале The New England Journal of Medicine. 

Группа ученых из Университета Дьюка выяснила, что трансплантация органов с ВИЧ способна вызвать суперинфекцию — состояние, когда в организме реципиента одновременно сосуществуют два штамма вируса иммунодефицита — собственный и полученный от донора. При этом они не зафиксировали того, что это негативно влияет на функцию трансплантата или несет какие-либо серьезные осложнения для реципиента.

Свои выводы исследователи сделали после наблюдения за 61-летним ВИЧ-позитивным мужчиной. 

Он страдал поликистозом почек, и ему была выполнена пересадка почки от умершего донора, который имел виремию более 183 000 копий/мл. Сам же реципиент принимал АРТ (абакавир + ламивудин + ралтегравир) и имел неопределяемую вирусную нагрузку (менее 20 копий/мл).

Было определено, что уже через 12 часов после пересадки исследователи обнаружили 10 последовательностей ВИЧ в почечных клетках, культивируемых из мочи пациента — четыре, которые принадлежали реципиенту, и шесть, которые принадлежали донору. Но на 9-й день все последовательности соответствовали штамму ВИЧ реципиента. 

Авторы также отмечают, что на 42-й день в плазме мужчины отмечалось незначительное повышение вирусной нагрузки до 75 копий/мл. При этом ПЦР обнаруживал только штамм вируса иммунодефицита пациента.

Анализируя полученные данные, исследователи заключили, что они представляют значительный интерес. Впрочем, ученые не обнаружили каких-либо доказательств того, что наличие ВИЧ в донорских органах может иметь какие-либо серьезные последствия и как-либо влиять на функционирование трансплантата.

Ранее СПИД.ЦЕНТР писал о том, что 1 апреля 2019 года в США впервые пересадили почку от живого ВИЧ-позитивного донора. Им стала Нина Мартинез, инфицированная вирусом иммунодефицита в детстве. По мнению врачей и самой пациентки, проведение таких операций будет способствовать уне только лучшению ситуации с пересадкой органов в мире, но и борьбе со стигматизацией ВИЧ-позитивных людей.

читайте также

Долутегравир против биктегравира: на AIDS 2026 показали, кто быстрее подавляет высокую вирусную нагрузку

В двух исследованиях, представленных на Международной конференции AIDS 2026 в Рио-де-Жанейро, Бразилия, ученые укрепили позиции долутегравира как одного из самых мощных инструментов стартовой терапии ВИЧ. Исследователи показали, что схемы на основе этого препарата снижают высокую вирусную нагрузку быстрее, чем на основе биктегравира, особенно у пациентов с показателями выше полумиллиона копий. В то же время другие ученые в рандомизированном исследовании In VOGUE доказали, что двухкомпонентная схема долутегравир/ламивудин не уступает трехкомпонентной схеме биктегравир/тенофовира алафенамид/эмтрицитабин у ранее не лечившихся пациентов, включая людей с тяжелым иммунодефицитом.

1 August 2026
Google Chrome Firefox Opera