Первые три аукциона Минздрава России на препараты абакавир, ралтегравир таблетки жевательные 25 мг (педиатрическая форма) и фосампренавир 225 мл (педиатрическая форма) признаны несостоявшимися из-за отсутствия заявок со стороны фармпроизводителей. Об этом сообщается на сайте Международной коалиции по готовности к лечению (ITPCru).
Как отмечают активисты, проводящие мониторинг госзакупок, на аукцион не вышли в том числе и производители дженериков. Это касается препарата абакавир, который в России выпускают более десяти фармкомпаний. При этом у детских форм фосампренавира и ралтегравира нет аналогов. В России они представлены только оригиналами.
Как предполагают в ITPCru, провал аукционов в текущем году повторяет прошлогоднюю ситуацию, когда поставщиков препаратов не устраивает слишком низкая начальная максимальная цена контракта (НМЦК), которую объявил Минздрав.
Так, по данным аналитиков, в 2020 году НМЦК на абакавир в дозе 300 мг оказалась на 31 % ниже цены закупки абакавира 300 мг в 2019 году (596,40 рублей за упаковку против 868,20 рублей в прошлом году). Минимальная же цена, которую предлагал поставщик в коммерческом предложении, составляет 793,8 рублей за упаковку. НМЦК на фосампренавир и ралтегравир идентична стоимости препаратов прошлого года.
По словам представителя Коалиции по готовности к лечению Алексея Михайлова, очевидных причин, почему в МЗ РФ решили сформировать такую низкую цену на абакавир, нет. Скорее всего, цену снизили в том числе для того, чтобы закупить как можно больше АРВ-препаратов в рамках существующего бюджета. Отвечая на вопрос СПИД.ЦЕНТРа о том, грозят ли провалившиеся аукционы новыми перебоями препаратов, Михайлов отметил, что «они (перебои) и не заканчивались». «Возникает дефицит то одного, то другого препарата», — сказал представитель организации. По его словам, пока сложно предугадать, какая сложится ситуация с абакавиром. «Все зависит от тех переходящих остатков, которые есть в субъектах страны, и от того, закупят ли регионы препарат самостоятельно», — пояснил эксперт.
Как ранее писал СПИД.ЦЕНТР, в 2019 году именно по причине неадекватно низкой НМЦК Минздраву РФ не удавалось закупить ключевые лекарства против ВИЧ. В итоге это привело к массовым перебоям с АРВТ по всей России. Наиболее тяжелая ситуация сложилась с препаратом ламивудин (он входит во все схемы лечения ВИЧ). Хуже всего дела обстояли в Адыгее, Краснодарском крае и Тульской области. В итоге пациентские организации были вынуждены обратиться за помощью в решении проблемы напрямую к Премьер-министру Дмитрию Медведеву. А 15 января на кризис обратил внимание сам Президент Путин. Заключить в полном объеме контракты на указанное лекарство удалось только к осени — с четвертого раза.
Как подчеркивают в Коалиции, на 1 марта 2020 года на сайте Единой информационной системы закупок размещена информация о 61 аукционе на 20 МНН в различной форме и дозировке на общую сумму 24,31 миллиарда рублей. Всего же ведомство заключило 32 контракта на общую сумму 13,68 миллиарда рублей. В ITPCru отмечают, что в торгах Минздрава РФ практически полностью отсутствует конкуренция — из 32 аукционов 31 прошел при участии единственного поставщика.