Коинфекция ВИЧ и малярии достаточно широко распространена у беременных женщин в странах Африки. По данным исследователей Медицинского колледжа Пенсильванского университета, у ВИЧ-позитивных беременных с малярией чаще встречается тяжелая анемия, чем у беременных без инфекций. Данные этого исследования были опубликованы в BMC Pregnancy and Childbirth.
Ученые проанализировали демографические и медицинские исследования 2012 и 2017 годов, проведенных в семи странах Африки к югу от Сахары и изучили образцы крови 947 пациенток в возрасте от 15 до 49 лет. Оказалось, что малярия была связана с повышенной распространенностью анемии во время беременности. Распространенность анемии была выше у беременных с малярией и ВИЧ (60 %), чем у беременных без инфекции (45 %).
Взаимодействие между малярией и ВИЧ является синергическим и двунаправленным. Малярия приводит к увеличению вирусной нагрузки ВИЧ, снижению уровня иммунных клеток и усилению уровня воспаления. Кроме того, малярия увеличивает скорость развития СПИДа. ВИЧ способствует более частым и более тяжелым случаям малярии и увеличивает плотность малярийных паразитов. Это приводит к разрушению эритроцитов и уменьшению скорости их образования в костном мозге, снижению абсорбции железа.
«Беременные женщины в Африке страдают от двойного бремени малярии и ВИЧ-инфекции. Эти возбудители взаимодействуют друг с другом, вызывая анемию», — говорит ведущий автор исследования, эпидемиолог Пэдди Ссентонго. «Многосторонние стратегии профилактики и лечения малярии и ВИЧ у беременных женщин имеют решающее значение для обеспечения выживания матерей и их будущих детей».
По словам исследователей, стратегии профилактики анемии во время беременности при малярии и ВИЧ включают использование ко-тримоксазола, профилактическое лечение малярии в дополнение к антиретровирусной терапии, что снижает вероятность коинфекции. Кроме того, эффективна борьба с переносчиком заболевания с использованием обработанных инсектицидами надкроватных сеток и остаточного опрыскивания.
Ранее ученые предложили бороться с малярией путем равномерного рассеивания стерильных комаров с помощью дрона, что может помочь значительно снизить популяцию комаров-переносчиков инфекции.
Согласно последнему докладу ВОЗ о малярии, в 2018 году было зарегистрировано 228 миллионов случаев заболевания. Кроме того, в 2018 году было зарегистрировано 405 тысяч случаев смерти от малярии, что делает поиск более эффективных методов лечения еще более важным. На данный момент ведутся клинические испытания различных вакцин от этого заболевания, а основным способом профилактики и уменьшения передачи малярии является борьба с переносчиками инфекции.