Уникальнее «берлинского пациента»: ученые рассказали о женщине из Аргентины

Новости4 February 2021

Ученые считают случай 50-летней жительницы Буэнос-Айреса «чрезвычайным и  уникальным». Она прекратила пить АРВ-препараты, но на протяжении долгих лет вирусная нагрузка остается нулевой.

В 1996 году пациентка попала в одну из городских больниц в тяжелом состоянии. На тот момент ей было 37 лет. У женщины обнаружили ВИЧ и токсоплазмоз. Пациентка начала принимать АРВ-терапию, которая состояла из зидовудина, диданозина и невирапина. Об этом случае пишет Aidsmap.

Спустя два года вирусная нагрузка опустилась ниже 50 копий, только в 2001 году был зафиксирован небольшой подъем. За эти годы женщина несколько раз меняла препараты из-за проблем с режимом лечения и развития липодистрофии. 

В 2007 году из-за обострения липодистрофии она вовсе перестала принимать антиретровирусные препараты. Через 13 лет, то есть в феврале прошлого года, вирусная нагрузка оставалась неопределяемой, а число CD4 превышает 500 клеток.

В 2015 и 2017 годах пациентка прошла клинические обследования в Национальном институте здоровья США, рядом с Вашингтоном, округ Колумбия. Медики изучили анализ крови, пробы образцов тканей и спинномозговой жидкости. Эти данные они сравнили с образцами ВИЧ-отрицательной контрольной группы и людей с ВИЧ.

Они установили, что вирусная нагрузка в плазме была ниже 0,2 копий / мл, а РНК ВИЧ не нашли ни в одном образце лимфоидной ткани. ДНК ВИЧ не нашли в ткани толстой кишки или мононуклеарных клетках крови, но выявили на очень низком уровне в ткани лимфатических узлов. Кроме того, компетентный к репликации ВИЧ выявили на «очень низком» уровне в CD4 Т-клетках. Антител к ВИЧ не выявили.

Помимо этого, ВИЧ-специфические ответы CD8 + Т-клеток, которые указали бы на присутствие ВИЧ, были слабыми, но ВИЧ-специфические ответы CD4 + были выше, чем у ВИЧ-отрицательных людей из контрольных групп.

По словам ученых, этот случай уникальнее, чем у «берлинского пациента». Потеря антител считается не только одним из самых продолжительных задокументированных примеров контроля над ВИЧ после отмены лечения, но и очень необычным явлением. 

«Этот случай может стать лучшим примером функционального излечения после лечения. Он дает надежду на прочную ремиссию без необходимости чрезмерно токсичных вмешательств», — отмечают специалисты.

читайте также

Долутегравир против биктегравира: на AIDS 2026 показали, кто быстрее подавляет высокую вирусную нагрузку

В двух исследованиях, представленных на Международной конференции AIDS 2026 в Рио-де-Жанейро, Бразилия, ученые укрепили позиции долутегравира как одного из самых мощных инструментов стартовой терапии ВИЧ. Исследователи показали, что схемы на основе этого препарата снижают высокую вирусную нагрузку быстрее, чем на основе биктегравира, особенно у пациентов с показателями выше полумиллиона копий. В то же время другие ученые в рандомизированном исследовании In VOGUE доказали, что двухкомпонентная схема долутегравир/ламивудин не уступает трехкомпонентной схеме биктегравир/тенофовира алафенамид/эмтрицитабин у ранее не лечившихся пациентов, включая людей с тяжелым иммунодефицитом.

1 August 2026
Google Chrome Firefox Opera