Уникальнее «берлинского пациента»: ученые рассказали о женщине из Аргентины

Новости4 February 2021

Ученые считают случай 50-летней жительницы Буэнос-Айреса «чрезвычайным и  уникальным». Она прекратила пить АРВ-препараты, но на протяжении долгих лет вирусная нагрузка остается нулевой.

В 1996 году пациентка попала в одну из городских больниц в тяжелом состоянии. На тот момент ей было 37 лет. У женщины обнаружили ВИЧ и токсоплазмоз. Пациентка начала принимать АРВ-терапию, которая состояла из зидовудина, диданозина и невирапина. Об этом случае пишет Aidsmap.

Спустя два года вирусная нагрузка опустилась ниже 50 копий, только в 2001 году был зафиксирован небольшой подъем. За эти годы женщина несколько раз меняла препараты из-за проблем с режимом лечения и развития липодистрофии. 

В 2007 году из-за обострения липодистрофии она вовсе перестала принимать антиретровирусные препараты. Через 13 лет, то есть в феврале прошлого года, вирусная нагрузка оставалась неопределяемой, а число CD4 превышает 500 клеток.

В 2015 и 2017 годах пациентка прошла клинические обследования в Национальном институте здоровья США, рядом с Вашингтоном, округ Колумбия. Медики изучили анализ крови, пробы образцов тканей и спинномозговой жидкости. Эти данные они сравнили с образцами ВИЧ-отрицательной контрольной группы и людей с ВИЧ.

Они установили, что вирусная нагрузка в плазме была ниже 0,2 копий / мл, а РНК ВИЧ не нашли ни в одном образце лимфоидной ткани. ДНК ВИЧ не нашли в ткани толстой кишки или мононуклеарных клетках крови, но выявили на очень низком уровне в ткани лимфатических узлов. Кроме того, компетентный к репликации ВИЧ выявили на «очень низком» уровне в CD4 Т-клетках. Антител к ВИЧ не выявили.

Помимо этого, ВИЧ-специфические ответы CD8 + Т-клеток, которые указали бы на присутствие ВИЧ, были слабыми, но ВИЧ-специфические ответы CD4 + были выше, чем у ВИЧ-отрицательных людей из контрольных групп.

По словам ученых, этот случай уникальнее, чем у «берлинского пациента». Потеря антител считается не только одним из самых продолжительных задокументированных примеров контроля над ВИЧ после отмены лечения, но и очень необычным явлением. 

«Этот случай может стать лучшим примером функционального излечения после лечения. Он дает надежду на прочную ремиссию без необходимости чрезмерно токсичных вмешательств», — отмечают специалисты.

Этот материал подготовила для вас редакция фонда. Мы существуем благодаря вашей помощи. Вы можете помочь нам прямо сейчас.
Google Chrome Firefox Opera