Руководство содержит практические рекомендации по разработке и внедрению программ по ДКП в странах ЕС/ЕЭЗ (Европейской экономической зоны). В документе приведены 10 ключевых принципов эффективных программ по ДКП, которые классифицируются как актуальные для подготовительных этапов внедрения таких программ (до начала реализации), начальных этапов (программы длительностью до 24 месяцев) и этапов реализации программ ДКП (24 месяца и больше). Первыми на это обратила внимание «Коалиция по готовности к лечению».
Принципы включают в себя взаимодействие с заинтересованными сторонами, реализацию в среде, свободной от стигмы, широкий доступ населения в зависимости от потребностей. Кроме того, ДКП должна быть интегрирована в комплексные программы профилактики ИППП и ВИЧ, а также в программы сексуального здоровья. Также речь идет о проактивном подходе к повышению осведомленности о ДКП и созданию спроса, соблюдению клинических рекомендаций и рекомендаций общественного здравоохранения, использованию стандартизированных критериев приемлемости для оценки потребностей, перенаправлению в медицинские учреждения, продолжению ДКП и мониторингу.
В документе также приводится опыт разных стран по внедрению различных моделей программ ДКП, их преимуществ и недостатков.
Специалисты пояснили, что программы доконтактной профилактики пользуются большим спросом, если люди получают препараты за незначительную плату или бесплатно, также если поддерживается назначение ДКП по случаю, а не только для ежедневного использования. Властям советуют устанавливать сотрудничество с регулирующими органами в области лекарственных средств для того, чтобы расширить использование дженериков в рамках программ.
В России единственная зарегистрированная схема ДКП — тенофовир в комбинации с эмтрицитабином. Однако поскольку препарат не включен в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, цена на него не регулируется. Кроме того, он находится под патентной защитой до 2024 года, активисты уже долгое время борются, чтобы решить эту проблему и обеспечить доступность недорогих дженериков. Например, они просили патентообладателя отказаться от патентных прав или выдать добровольную лицензию и даже самостоятельно пробовали оспорить патент, однако пока успехов в этом добиться не удалось. По мнению общественников, появление на рынке недорогих дженериков тенофовира/эмтрицитабина увеличит применение ДКП в стране и положительно отразится на эпидемии в целом.