Напомним, с 1 апреля этого года в российских регионах должны были измениться правила оказания медпомощи людям с ВИЧ: центры СПИДа больше не могут отказывать в лечении пациентам без регистрации. Кроме того, должен быть обеспечен равный доступ к современным антиретровирусным препаратам во всех регионах страны.
О том, как работает система, рассказал председатель совета Фонда «СПИД.ЦЕНТР» и член Совета при правительстве России по вопросам попечительства в социальной сфере Антон Красовский и Григорий Потапов — член Совета и генеральный директор акционерного общества «Фармстандарт».
«Этой весной у меня было интервью с вице-премьером Татьяной Голиковой, где она рассказывала о новых правилах. Почти сразу пациенты начали приходить в центры СПИДа и требовать лекарства. Но, к сожалению, государственные механизмы так не работают. Это происходит медленно, постепенно, все должно быть налажено и проверено. Особо тщательно должна быть налажена система контроля доставки и отслеживания. Важно, чтобы у пациентов по всей России был доступ к современным препаратам. Например, “Биктарви” должен быть доступен и Москве, и в Тюмени, и Туве. Это все будет сделано, но не сразу. При поддержке крупных регионов и Минздрава это все будет развиваться», — сообщил Красовский.
Григорий Потапов рассказал, что в январе этого года темой первого заседания Совета была работа по борьбе с ВИЧ, а незадолго до этого была принята Стратегия. «Мы обсуждали с представителями НКО, Минздрава и других министерств проблемы и вопросы, которые накопились. В том числе такие вопросы, как обеспечение доступности льготных препаратов при нахождении пациента не в регионе регистрации, при переезде, доступности комбинированных форм, возможности доступа к современным препаратом во всех регионах. Было дано поручение расширить практику использования долгосрочных контрактов, чтобы снизить закупочную стоимость, в этом году такой уже заключили. Также был разговор о повышении квалификации врачей работающих в рамках инфекционной службы, совершенствования планов реализации Стратегии по борьбе с ВИЧ — это то направление, по которому члены Совета будут плотно взаимодействовать с Минздравом».
По словам Потапова, исполнение поручений контролируется аппаратом правительства, а также многое зависит от активности членов Совета и их готовности тратить время и усилия на контроль.
«Тема с долгосрочными контрактами уже пошла, а вопрос по реализации Стратегии пока нет — диалог с Минздравом на эту тему не очень получается, нужно будет активизироваться», — пояснил специалист.
Он также добавил, что тема межбюджетных трансферов продолжает быть актуальной — не во всех регионах пациенты могут получить АРВ-препараты, если у них нет прописки, есть проблемы с доступностью современным лекарств.
«По сути, в рамках бюджетного процесса необходимо заключить в каждом субъекте межрегиональные соглашения со всеми остальными по всем нозологиям, не входящим в ОМС. Это огромная бюрократическая работа, но пока единственный вариант, который предлагает система здравоохранения», — рассказал Потапов.
Александр Пронин, главврач Центра СПИДа в Московской области, пояснил, что эти проблемы решаются перераспределением препаратов: Минздрав следит за остатками лекарств в регионах, и в случае необходимости их могут перенаправить в другую часть страны.
Четвертая Международная научно-практическая конференция PROHIV проходит 20–21 сентября 2021 года. В ней участвуют медики, ученые, активисты и ВИЧ-положительные люди. Эксперты обсуждают инновационные решения по профилактике, диагностике, лечению ВИЧ и не только. Присоединиться к конференции можно по ссылке.