HIV Trends: врачи знают о принципе «Н = Н», но не всегда правильно его понимают и доносят до пациентов

Новости24 March 2022

Инфекционист Екатерина Степанова на конференции HIV Trends рассказала, насколько российские врачи знают принцип «Неопределяемый = Непередающийся», правильно ли они его понимают и почему одним пациентам сообщают об этой концепции, а другим — нет.

В опросе приняли участие 122 врача-инфекциониста, работающие в центрах СПИДа, их стаж варьировался от одного года до 35 лет. «Полученные результаты слишком прекрасны, потому что это была выборка из самых активных врачей. Вероятно, если бы мы опросили инфекционистов из разных центров СПИДа в стране, результаты были бы другими», — отметила Екатерина Степанова.

Согласно опросу, об «Н = Н» знают 109 врачей, а 13 медиков честно ответили, что не владеют информацией о нем. Затем специалистов попросили озвучить суть принципа своими словами. Правильно это смогли сделать только 88 человек из 109. 

Также выяснилось, что 68 человек почти всегда говорят своим пациентам об этом принципе, а 11 медиков делают это выборочно. 

На вопрос, как они выбирают пациентов, 42 врача сказали, что сообщают всем, 17 — очень приверженным, 10 — при начале АРТ, 11 — дискордантным парам, 3 — беременным и 2 — планирующим беременность.

Еще пять медиков сообщили, что рассказывают о принципе «адекватным и вменяемым» пациентам, 6 — ответственным, 10 — заинтересованным. Один врач отбирает пациентов по уровню интеллекта и еще один — интуитивно.

Чаще всего врачи не сообщают о принципе, потому что у них нет уверенности в том, что пациент правильно принимает препарат, — так ответили 22 человека, и не у всех подавлена вирусная нагрузка. Также некоторые опасаются, что зная этот принцип, человек перестанет пользоваться презервативами, а они не защищают от других инфекций — об этом сообщили 19 врачей. Еще 18 специалистов смущают блипы (подскоки ВН на фоне терапии).

По словам Екатерины Степановой, знать о принципе «Неопределяемый = Непередающийся» должно как можно большее число людей. Для этого нужны изменения в медицине, ее активное развитие. Требуется масштабное информирование врачей и обучение их навыку говорить об этом факте. Кроме того, важно внести принцип в нормативные документы.

HIV Trends 2022

читайте также

ДКП влияет на иммунные клетки: ирландские исследователи выявили изменения в моноцитах у людей

Ирландские ученые из Института трансляционной медицины Тринити-колледжа и больницы Сент-Джеймс обнаружили, что доконтактная профилактика ВИЧ влияет на функции и энергетический обмен иммунных клеток. У людей, принимающих ДКП, моноциты — клетки, первыми реагирующие на инфекцию, — оказались более активными и иначе использовали глюкозу для выработки энергии. Результаты, опубликованные в журнале Frontiers in Immunology, открывают новое понимание того, как антиретровирусные препараты действуют на иммунную систему даже при отсутствии ВИЧ-инфекции. Авторы подчеркивают: это не повод отказываться от ДКП, а стимул глубже изучить долгосрочные эффекты профилактики.

17 September 2026
Google Chrome Firefox Opera