Ученые из Калифорнийского университета проанализировали базу данных наблюдений за пациентами, которая содержала анонимную информацию из более чем 300 больниц в США, чтобы установить взаимосвязь между ВИЧ, полом и диабетом 2 типа. Всего они изучили данные 39 485 человек с ВИЧ и сравнили их результаты с контрольной группой (более 19 миллионов человек с отрицательным ВИЧ-статусом).
Оказалось, что в группе ВИЧ-положительных диабет был диагностирован у 23% женщин и у 16% мужчин. В контрольной группе ситуация была противоположная: у 14% женщин и 17% мужчин был выявлен диабет 2 типа.
Ученые также установили, что женщины с ВИЧ были в 1,3 раза более склонны к диабету, чем женщины без вируса. Уровень ожирения был выше у женщин с положительным ВИЧ-статусом (58%), чем у женщин без ВИЧ (49%). У мужчин все наоборот: 35% и 46% соответственно. Ожирение увеличивало риск развития диабета в обеих группах.
Исследователи назвали несколько причин, почему у женщин с ВИЧ более высокий риск развития диабета. Например, иммунный ответ на ВИЧ — у женщин более сильный врожденный иммунный ответ на начальную ВИЧ-инфекцию из-за воздействия половых гормонов. Эта активность полезна для контроля вируса, но со временем может привести к большей резистентности к инсулину.
Вторая возможная причина — ожирение. Женщины с ВИЧ чаще страдают ожирением, чем женщины без вируса и мужчины. По словам ученых, нередко мужчины более обеспечены, чем женщины, и реже сталкиваются с «неравенством в отношении здоровья». Это влияет на качество питания, образования и получения медуслуг.
Третья причина — АРТ. По мнению специалистов, ингибиторы интегразы могут повышать риск диабета у женщин в большей степени, чем у мужчин.
Кроме того, женщины гораздо реже, чем мужчины, принимают участие в исследованиях — об этой проблеме не раз говорили ВИЧ-активисты.