Предоставление комплексных лечебно-профилактических услуг для коммерческих секс-работниц (одной из особенно уязвимых групп населения в отношении ВИЧ-инфекции) является редкостью.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в своих рекомендациях указывает на то, что такие услуги должны включать в себя: доступ к презервативам и другим средствам контрацепции, доступ к тестированию на ВИЧ и консультативной помощи, направление выявленных на лечение в ВИЧ-специализированные учреждения, лечение других инфекций, передающихся половым путем (ИППП), а также правовая поддержка и поддержка равных консультантов.
В рамках проводимого исследовании все эти услуги предоставлялись участницам контрольной группы в качестве стандартной помощи. В то время, как в исследуемой группе, женщины получали расширенные услуги, включая предоставление АРТ в рамках специализированных приемов для ВИЧ-инфицированных секс-работниц, доступ к ДКП для ВИЧ-негативных участниц, рассылка текстовых сообщений на мобильные телефоны с напоминанием о необходимости повторного тестирования на ВИЧ, консультативная поддержка в отношении приверженности к АРТ или ДКП, и расширенный доступ женщин к тестированию.
Исследование проводилось в Зимбабве. В качестве итогового результата была принята доля секс-работниц с потенциально опасным уровнем вирусной нагрузки, превышающим 1000 копий/мл.
В ходе исследования было подтверждено, что секс-работницы в Зимбабве предрасположены чрезвычайно высокому риску ВИЧ-инфицирования. На момент начала исследования, 30% участниц в исследуемой и контрольной группах имели вирусную нагрузку, превышающую 1000 копий/мл.
В ходе исследования этот показатель снизился, соответственно, до 19% и 16%, при этом разница между группами участниц не была статистически значимой.
Удалось добиться хороших результатов на каждом этапе оказания помощи: Было выявлено 80% случаев ВИЧ-инфекции в обеих группах исследования; 83% выявленных женщин начали прием АРТ; и 89% принимающих АРТ участниц имели неопределяемую вирусную нагрузку.
В ходе исследования возникали проблемы в отношении ДКП, которые были преодолены при помощи равных консультантов.