Если человек не может справиться с лишним весом с помощью диет и медикаментозного лечения, то он зачастую решается на бариатрическую операцию. В этом случае хирург удаляет часть желудка, реже — кишечника.
Эксперты из Университета Радбауд в Нидерландах считают, что в последние годы ожирение, связанное с АРТ, вероятно, недооценивалось. Люди, которые принимают антиретровирусные препараты, все чаще стали страдать от лишнего веса. Влияют на ожирение не только лекарства, но еще и ежедневные привычки и малоподвижный образ жизни.
Ученые решили выяснить, влияют ли бариатрические операции на то, как поведет себя вирус в организме. В исследовании принял участие 51 пациент с ВИЧ. Оно длилось в течение 18 месяцев, все добровольцы были после хирургического вмешательства.
В целом 85% участников добились снижения массы тела более чем на 20%, при этом средняя разница по сравнению с исходным уровнем составила 34%. Эксперты также зафиксировали три вирусные вспышки.
Ученые также выяснили, что препараты АРТ (элвитегравир, долутегравир, эмтрицитабин и тенофовир) в плазме почти во всех случаях превышали минимальный уровень, а липидный профиль улучшился. Уровень креатинина в сыворотке и кровяное давление не изменились, но общий объем лекарств, в том числе связанных с ожирением, значительно уменьшился.
Эксперты пришли к выводу, что бариатрические операции могут помочь людям с ВИЧ решить проблему ожирения. Однако клиницисты должны быть осторожны с пациентами, которые имеют в анамнезе вирусологические неудачи или несоблюдение графика лечения.