Схема, содержащая новый вариант тенофовира (тенофовира алафенамид, TAF), более эффективна в борьбе с гепатитом В, чем схема со старой версией препарата (тенофовира дизопроксил фумарат, TDF).
Ученые проводили испытания в течение 96 дней, в них приняли участие 243 человека с коинфекцией ВИЧ/ВГВ. Ранее никто из них не получал лечения. Более 90% участников были мужчинами, 88% — азиаты.
Всех испытуемых разделили на две группы: первая принимала схему BIC/FTC/TAF, вторая — DTG/FTC/TDF.
Изначально у 30% участников вирусная нагрузка ВИЧ была более 100 000 копий, а у 11% — число клеток CD4 менее 50. Ученые заметили, что к 48-й неделе эксперимента вирусная супрессия наблюдалась у 95% пациентов в группе TAF и у 91% добровольцев в группе TDF. Результат оценили позже, уже к 96-й неделе: подавление вируса сохранилось у 87% и 88% соответственно.
До начала исследования у 52% участников содержание ДНК ВГВ было более 8 log 10 МЕ/мл. К 48-й неделе вирус гепатита В был подавлен у 63% участников в группе TAF и у 43% — в группе TDF. К концу испытаний эти показатели выросли до 75% и 70% соответственно.
Исследователи также отметили, что потеря е-антигена ВГВ (HBeAg) была значительно выше в группе TAF, в то время как потеря поверхностного антигена гепатита В (HBsAg) была одинаковой в обеих группах.
Ранее ученые пришли к выводу, что до 10% людей с ВИЧ могут пострадать от коинфекции с гепатитом В. Он распространен среди людей, живущих с ВИЧ, из-за схожих путей передачи (самые распространенные способы — незащищенный секс и внутривенное употребление запрещенных веществ). По оценкам специалистов, от 8% до 10% людей с положительным ВИЧ-статусом имеют коинфекцию ВГВ.