Ученые США описали редкий клинический случай оспы обезьян у мужчины с ВИЧ

Новости5 September 2023

У пострадавшего была запущенная стадия ВИЧ, кроме этого, эксперты обнаружили у него необычные проявления оспы обезьян, которые никак не укладывались в клиническую картинку. Врачи долго не могли поставить диагноз. Случай описан в журнале Cureus.

В отделение неотложной помощи одной из больниц США поступил 43-летний мужчина. Он жаловался на одышку и сильный кашель, которые не проходили в течение нескольких недель. Кроме того, у него на теле была сыпь странного характера, которая чесалась и доставляла болезненный дискомфорт.

Медики выяснили, что у пациента несколько лет назад диагностировали ВИЧ наряду с нейросифилисом. При этом мужчина уже полгода не принимал АРТ.

В ходе обследования врачи выявили у мужчины хрипы в легких, а также несколько болезненных, четко очерченных, покрытых корками поражений с эрозиями в центре. Они располагались на голове, плече, спине и возле половых органов. Ступни и ладони были без повреждений.

У пациента был подтвержден иммунодефицит: уровень CD4 — 21 клетка, а вирусная нагрузка — 475 000 копий. 

Врачи исключили цитомегаловирус, криптококк, аспергиллез, саркому Капоши, сифилис, туберкулез, а также Legionella, Streptococcus pneumoniae и Pneumocystis jirovecii.pneumoniae. Наконец, тест на ДНК вируса дал положительный результат на mpox, или оспу обезьян.

Пострадавшему назначили лечение: комбинированную терапию тековириматом и цидофовиром, он возобновил прием АРТ, кроме того, медики добавили идокаин и морфин, чтобы облегчить сильную боль в очагах поражения.

Мужчине необходимо было находиться в больнице минимум две недели, однако через несколько дней он сбежал. Сотрудникам удалось вернуть его в медучреждение и настоять на продолжении лечения.

Ранее сообщалось, что люди с ВИЧ могут пострадать от тяжелой формы оспы обезьян. Симптомы включают в себя массивные некротизирующие поражения кожи, половых органов и иногда даже легких. Исследование опубликовано в журнале The Lancet.

Этот материал подготовила для вас редакция фонда. Мы существуем благодаря вашей помощи. Вы можете помочь нам прямо сейчас.
Google Chrome Firefox Opera