Группа ученых из США решила оценить, как управление различными факторами риска для здоровья скажется на состоянии людей с ВИЧ. Эксперты проанализировали медицинские данные 227 600 человек с отрицательным ВИЧ-статусом и 8285 человек с положительным ВИЧ-статусом в период с 2013 по 2017 год. Кроме того, исследователи использовали статистику, как часто добровольцы курили и пили спиртное. Средний возраст людей с ВИЧ составил 47 лет, 91% были мужчинами.
Анализ показал, что ВИЧ-положительные участники реже имели лишний вес или ожирение, чем контрольная группа (59% против 78%), однако у них чаще диагностировали депрессию (31% против 12%). Кроме того, люди с положительным ВИЧ-статусом с большей вероятностью имели расстройства, связанные с употреблением алкоголя (10% против 7%), а также чаще курили (10% против 8%).
Ученые также проанализировали основные показатели здоровья в обеих группах. Вот основные выводы:
-
показатели уровня холестерина в крови, а также артериальное давление у людей с ВИЧ и у людей без ВИЧ практически не отличались;
-
триглицериды (жиры, именно их уровень позволяет диагностировать повышенный риск развития ишемической болезни сердца) были в меньшем количестве у людей с ВИЧ;
-
показатели HbA1c для контроля диабета были выше у людей с ВИЧ — то есть именно эта группа могла лучше контролировать уровень сахара в крови;
-
в течение четырехлетнего периода наблюдения у людей с ВИЧ риск сердечно-сосудистых событий был на 18% выше, чем у контрольной группы. Риски были одинаковыми для сердечного приступа и инсульта.
Эксперты сделали вывод: при 100-процентном контроле холестерина ЛПНП, общего холестерина, триглицеридов или диабета не было различий в риске сердечно-сосудистых заболеваний между группой с ВИЧ и группой без вируса.
ВИЧ не увеличивал риск сердечно-сосудистых заболеваний у людей, которые контролировали давление более, чем на 80%, разными показателями липидов или сахара в крови — за исключением общего холестерина, где недостаточный контроль в 20% случаев был связан с повышением его уровня на 22%.
Однако исследование показало, что ВИЧ усугубил воздействие одного из факторов риска — чрезмерного употребления алкоголя. 10,5% людей с ВИЧ сообщили, что употребляют спиртное часто или слишком часто.
Люди с ВИЧ, которые сообщили об этом, в два раза чаще, чем люди без ВИЧ, переживали сердечный приступ, инсульт или сердечную недостаточность в течение всего периода наблюдения. Эксперты сделали такой вывод после того, как учли другие показатели здоровья обеих групп.
«Эти результаты показывают, что употребление алкоголя может быть особенно вредным для людей с ВИЧ», — заключают авторы исследования.
Ранее ученые пришли к выводу, что злоупотребление алкоголем и лекарствами повышает риск делирия у людей с ВИЧ.