Группа учёных под руководством профессора-эпидемиолога Элисон Гальвани изучила данные из 127 стран для оценки воздействия и экономической эффективности вакцин против ВИЧ.
Команда разработала математическую модель прогрессии и распространения эпидемии ВИЧ. Модель показала, что сохранение статуса-кво в лечении и диагностике приведет к 49 миллионам новых случаев ВИЧ/ СПИДа в мире в 2015-2035 годах. Вакцина может предотвратить 17 миллионов инфекций.
Как борются с эпидемией сейчас?
Сегодня во многих странах принят план программы ООН по ВИЧ/ СПИДу (ЮНЭЙДС) по сдерживанию ВИЧ-инфекции до 2020 года "90-90-90": поставить диагноз 90% ВИЧ-положительных; предоставить антиретровирусную терапию (АРТ) 90% тех, кто имеет ВИЧ-статус; добиться подавления вируса до неопределяемого уровня у 90% из тех, кто проходит АРТ. К 2030 году по той же схеме нужно достичь параметров "95-95-95". Было спрогнозировано, что выполнение целей ЮНЭЙДС может предотвратить 25 миллионов новых ВИЧ-инфекций.
"Даже если амбициозные цели ЮНЭЙДС будут достигнуты, дополнительное преимущество в виде частично эффективной вакцины было бы огромным подспорьем для преодоления пандемии и спасения миллионов жизней по всему миру", – сказала Элисон Гальвани.
Оценка эффективности вакцины может быть учтена в планах по борьбе с ВИЧ как на национальном, так и на международном уровнях.
Почему малоэффективная вакцина против ВИЧ лучше, чем ничего?
Вакцины чаще всего выпускают в производство при доказанной эффективности 80-95%. Но создание прививки против ВИЧ связано с рядом трудностей. Большую эффективность обычно показывают "живые" вакцины из ослабленного возбудителя. Однако живая вакцина на основе ВИЧ может принести больше вреда, чем пользы. Сейчас учёные пытаются модифицировать вирус, чтобы ослабить его способности к репликации.
Другой вариант – использование "мёртвого" (инактивированного) вируса. Такая вакцина содержит не фрагмент, а целый вирус, который был "убит" или изменён настолько, что уже не способен к репликации. "Мёртвый" вирус может привести в боеготовность антитела, которые начнут работу в случае, если клетки организма атакует настоящий ВИЧ.
Последние крупные испытания вакцины против вируса иммунодефицита прошли в Таиланде семь лет назад. Она снизила передачу ВИЧ-инфекции на 39% среди 16 тысяч участников, но учёные ждали более высокой эффективности. Теперь плацебо-контролируемое испытание подобной вакцины проходит в ЮАР. Её запустят в производство, если она покажет эффективность хотя бы в 50%
"Надеюсь, что новая вакцина получит лицензию. Наши рассчёты показывают, что даже при снижении заболеваемости на 50%, вакцина окажется очень эффективной", – сказала Элисон Гальвани.
За последние несколько лет исследователи достигли больших успехов в лечении ВИЧ/ СПИДа. Однако болезнь по-прежнему представляет серьезную проблему. Перспективные разработки вакцин против ВИЧ происходят все время, но их потенциальное долгосрочное воздействие до сих пор неизвестно. Первые результаты исследования в ЮАР станут известны в 2020 году.
