Лечение

Только 49% ВИЧ-позитивных женщин с онкозаболеваниями получают адекватную терапию рака

3435
Aidsmap

По данным американского исследования, большинство ВИЧ-позитивных женщин, которым диагностировали гинекологический рак, не получают адекватного лечения.

Гинекологические онкозаболевания все чаще становятся причиной смерти у женщин с ВИЧ-положительным статусом – особенно в пожилом возрасте. Ряд исследований показали, что ВИЧ-положительные люди, которым диагностировали рак, реже получают рекомендованное лечение по сравнению с пациентами без ВИЧ-инфекции.

В США решили изучить данные по историям болезни ВИЧ-позитивных женщин, которым диагностировали гинекологический рак (рак вульвы, рак шейки матки, рак яичников и рак матки) в период с 2000 по 2015 годы. Исследователи отметили, что в медицинской литературе уделяется неоправданно мало внимания лечению такого вида онкологии у женщин с ВИЧ, исключение – рак шейки матки.

В 53% выявленных случаев рак был диагностирован на первой стадии. Ещё в 47% – на второй-четвёртой стадии. Чаще всего (в 89%) на поздних стадиях дигностировали рак яичников.

Средний возраст обнаружения онкологии – 46 лет. У 32% диагностировали сопутствующую гипертонию, у 7% – диабет и у 30% – вирусные гепатиты. У каждой пятой также диагностировали депрессию или тревожное расстройство.

В среднем, интервал между постановкой диагноза "ВИЧ-инфекция" и обнаружением рака составил 8,5 лет, две трети пациенток на тот момент получали антиретровирусную терапию.

Только 49% женщин получали лечение в соответствии с клиническими рекомендациями. Лучшая приверженность к лечению была у женщин, которым диагностировали рак на ранней стадии.

На поздних стадиях онкологии главным (43%) препятствием к лечению стала токсичность препаратов, которыми лечат рак.

Четырёхлетняя выживаемость пациентов различалась в зависимости от типа рака: в 100% в случае рака матки; 79% – для рака шейки матки; 77% – для рака вульвы и 21% – для рака яичников.

На выживаемость влиял как тип рака, так и выбранное лечение. Почти все женщины, у которых выявили рак на первой стадии, через 4 года были живы. Женщины, онкозаболевание которых выявили на второй-четвёртой стадии, в четырёхлетней перспективе оставались в живых только в 60% случаев.

Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, как АРВ-терапия может повлиять на лечение онкозаболеваний (в том числе гинекологических) у женщин, а также сравнить с пациентами, имеющими ВИЧ-отрицательный статус.

Лечение раковых заболеваний продолжает развиваться и вскоре будет включать в себя не только химиотерапию, облучение и хирургические операции, но и иммунотерапию. Данное исследование подчеркивает острую необходимость в том, чтобы расширить знания о наработках в области лечения ВИЧ-позитивных женщин с раковыми заболеваниями, особенно на поздних стадиях.

Этот материал подготовила для вас редакция фонда. Мы существуем благодаря вашей помощи. Вы можете помочь нам прямо сейчас.
Google Chrome Firefox Opera