Лечение

Централизация закупок АРВ-препаратов: выиграли фармацевты, а не пациенты

"Коммерсантъ" выяснил, что результатом новой системы закупки препаратов стали уход с рынка более сотни региональных компаний и укрепление позиций двух федеральных игроков — "Р-фарм" и "Фармстандарта". При этом, пациенты в регионах до сих пор жалуются на перебои.

Люди, живущие с ВИЧ, гепатитами В и С неоднократно жаловались на перебои с поставками  бесплатных лекарств. За 2016 год на сайте "Перебои" (собирает информацию об отсутствии жизненно важных медикаментов) зарегистрировано 312 сообщений, в то время как в 2013 году их было в шесть раз меньше.

Проблемы возникли из-за того, что все закупки с 2013 года осуществляли региональные власти: они сами вели учет пациентов, наличия лекарств на складах и принимали решение о необходимости закупки новых партий. По утверждению федеральных чиновников, такая система привела к снижению конкуренции между поставщиками. Активисты, в свою очередь, жаловались на частые срывы торгов по вине региональных властей.

В июле 2016 года президент РФ Владимир Путин подписал закон, утверждающий централизованную закупку АРВ-препаратов Минздравом. Обсуждалось, что единым поставщиком АРВ-препаратов станет дочка "Ростеха" "Нацимбио". Но добиться этого компании не удалось.

По подсчетам "Ъ", в первую очередь от централизации закупок выиграла компания "Р-фарм". По данным портала Zakupki.gov, в 2017 году "Р-фарм" выиграла 47 тендеров из 122 и заключила контракты в целом на 12,65 млрд руб. Ещё 4,24 млрд руб. достались "Фармстандарту". Оставшиеся 31% госсредств поделили между собой 13 поставщиков, доли каждого оказались незначительны.

"Ъ" сообщает, что централизация закупок АРВ-препаратов объективно оказалась на руку "Фармстандарту": компании удалось закрепиться в этом сегменте за счет ушедших с рынка региональных поставщиков. Мелкие игроки "сдались без боя".

По данным издания, самым востребованным АРВ-препаратом в России остаётся калетра (лопинавир+ритонавир). Большая часть заключенных "Р-фарм" контрактов (5 млрд руб.) приходится на этот препарат, его производит американская AbbVie.

При этом, чиновники удовлетворены итогами первого года работы системы централизованных закупок. Начальник управления контроля социальной сферы и торговли Федеральной антимонопольной службы (ФАС) Тимофей Нижегородцев сообщил "Ъ", что такой механизм способствует уменьшению количества нарушений со стороны заказчиков и создает возможность повышения экономического эффекта закупки. Чиновник утверждает, что централизация не подразумевает создания монополии или устранения конкуренции на закупках.

Хотя централизация закупок АРВ-препаратов и привела к снижению цен, пациенты продолжают жаловаться на нехватку препаратов и сбои с их поставками. По данным ITPCru.org ("Международная коалиция по готовности к лечению"), в 2017 году на сайт "Перебои" поступило 547 жалоб на перебои с АРВ-препаратами и средствами для диагностики.

Такое количество обращений в "Коалиции" объясняют тем, что по новой системе закупок АРВ-препаратов лекарства начали поступать в СПИД-центры только в мае, а для ряда регионов цикл закупок был сбит на пять месяцев.

Не до конца продуманная система централизованных закупок АРВ-препаратов вынудила федеральное правительство в августе 2017-го выделить из резервного фонда дополнительные 4 млрд руб на закупки лекарств.

Подписывайтесь на канал  СПИД.ЦЕНТРа  в Яндекс.Дзене
Google Chrome Firefox Opera