Норматив по усталости
Я действительно устал или просто ленюсь? А может, «лень» нужно просто перетерпеть? Специалисты, с которыми поговорил «СПИД.ЦЕНТР», рассказали, что четкой грани, когда нужно уже переживать из-за утомляемости и бежать к специалисту, нет. Не существует какой-то шкалы степени усталости. Самый верный показатель того, что вы действительно без сил, это сравнить свое нынешнее состояние с тем, которое было до появления симптомов, оценить продуктивность «сейчас» и «раньше». К специалисту следует идти, если усталость длится несколько месяцев и не проходит после отдыха.
«Усталость — это очень субъективная жалоба, — говорит психиатр, автор блога «Психиатр онлайн» Дмитрий Заносов. — Если у человека появилась вторая работа и он стал больше уставать, то это вполне логично и объяснимо. А если, условно, еще месяц назад он был значительно продуктивнее, а сейчас стал сильно терять энергетический потенциал, то можно задуматься об обращении к специалисту. Есть ощущение усталости чрезмерной: что я вместо того, чтобы встретиться с друзьями, предпочел полежать и «потупить» дома. Тогда можно спросить себя: а я один раз так решил профилонить или это статистика? А с какого времени статистика, а как было до этого? Если в конце года был проект на работе, например, то можно установить причинно-следственные связи. Но если ничего не менялось, а я чувствую, что не вытягиваю, то это может быть «звоночком».
Психиатр Заносов также обращает внимание на профессиональное выгорание — состояние, когда человек устает именно от работы, но может спокойно заниматься другими делами: «Усталость может пройти после отпуска или после того, как человек начнет высыпаться, а вот выгорание — это патологический формат усталости, он может потребовать большего количества процедур. Отдыха в Турции может не хватить».
Усталость накапливается, если:
- у вас ненормированный рабочий день, вы сутками и ночами трудитесь на нескольких работах;
- вам не показали «как надо»: тут речь о том, что ваши, например, родители сами не умели полноценно отдыхать, то есть у вас не было перед глазами примера, опыта;
- вы переживали депрессивные эпизоды, тревожные расстройства;
- вы столкнулись с утратой, разрывом отношений, потерей работы.
«После восьми часов работы утомляемость только нарастает, следующие восемь часов вы устаете значительно сильнее. Здесь не работает суммирование», — говорит Заносов.
В пассивном поиске
Специалисты, с которыми пообщался «СПИД.ЦЕНТР», утверждают, что лечение усталости без выявления ее причины — занятие бессмысленное. А начинать искать проблему нужно у терапевта. Он даст направления на анализы, а потом направит уже к другим врачам — неврологу, эндокринологу, психиатру или даже гинекологу.
Что может найти терапевт:
- витаминодефицит,
- нарушение уровня гемоглобина или глюкозы,
- нарушения в работе щитовидной железы.
Первичные анализы у терапевта — клинический анализ крови, пульс, анализ глюкозы и ТТГ — анализ на контроль работы щитовидной железы. Если не выявлено отклонений, то прежде всего, пациент будет направлен на консультацию психолога, рассказал терапевт Олег Гречко.
Что может найти психолог/психиатр:
- депрессию,
- выгорание,
- неврастению.
Психолог Научно-практического психоневрологического центра им. Соловьева Айдан Махмудова обращает внимание, что: «Усталость — это сигнал о фрустрации, например, какой-то очень важной потребности, которая долго не удовлетворяется. Есть риск уйти из фазы стресса, где человек тратит силы так же равномерно, как он их восполняет, в фазу дистресса, когда он настолько сильно перенапрягается, что прежние способы расслабления перестают действовать».
Что может найти эндокринолог:
- сахарный диабет,
- гипотиреоз,
- дефицит витамина D,
- железодефицитную анемию.
Член Российской ассоциации эндокринологов и Европейского общества эндокринологов Светлана Мирная уверена, что: «Жалобы на утомляемость — это, наверное, самые частые жалобы, которые слышит на приеме эндокринолог. Гормоны действуют практически во всем организме, соответственно, какие-то нарушения тоже сказываются на общем состоянии человека. Конечно, будут еще симптомы, но, к сожалению, они обычно неспецифические, поэтому не всегда удается только по жалобам поставить диагноз».
Что может найти невролог:
- хронический болевой синдром,
- болезнь Паркинсона,
- депрессию,
- рассеянный склероз,
- постковидный синдром.
Зачастую люди, страдающие усталостью, пытаются помочь себе самостоятельно при помощи безрецептурных препаратов, спортивного питания или йоги. Невролог Екатерина Попова утверждает, что если усталость вызвана заболеванием, йога может стать хорошим дополнением к лечению, но одним «глицином» с утомляемостью не справиться: «Если причина — астено-депрессивное или тревожное состояние, конечно, нам надо будет назначать и антидепрессанты, и мелатонин, чтобы нормализовать цикл “сон-бодрствование”, анксиолитики (средства, снимающие тревогу. — Прим. ред.)». Аминокислоты, по словам специалиста, «это строительный материал для организма, то же самое, как омега. Они необходимы для построения, для нормального функционирования любой его клетки. Сказать, что это панацея от утомляемости, мы не можем. Это не решает проблему. Это просто может немного скорректировать».
Котики для сил, новости для усталости
Хотя сейчас распространено мнение, что мы устаем от количества информации, которая проходит через нас, это спорный момент: речь скорее о ее качестве. По словам психиатра Дмитрия Заносова, просмотр котиков в Instagram вряд ли вызовет сильную усталость, а если кто-то читает новости, скажем, о насилии, то это вряд ли положительно скажется на нашем состоянии.
В то же время клинический психолог Айдан Махмудова говорит, что объем нашего внимания рассчитан на семь плюс-минус два элемента, вся остальная информация идет фоном, но все равно влияет на нас. «Насколько мы перенапряглись, настолько, с той же силой, надо дать себе расслабление, — объясняет она. — Если человек перерабатывает несколько часов каждый день и при этом качественно не отдыхает, риск впасть в фазу дистресса (состояние, при котором не получается адаптироваться к стрессовым факторам. — Прим. ред.) гораздо выше».
Махмудова советует восполнять ресурс заботой о своем теле: это может быть спорт, посещение бани, самомассажи, прогрессивная мышечная релаксация — специальная психокоррекционная техника, помогающая при тревожных и депрессивных эпизодах.
Иллюстрации: Надя Ще
