Многолетнее наблюдение, проведенное среди десяти тысяч пожилых бразильцев, показало связь деменции с фастфудом. Под это определение подходят не только бургеры и чипсы из ресторанов быстрого питания, но и готовые завтраки, замороженные полуфабрикаты, газировка, некоторые виды хлеба, макаронных изделий и даже мороженое. Все это — еда, приготовленная по заводским технологиям. Однако деменция — далеко не единственное последствие такого пищевого злоупотребления. Психическим изменениям предшествует соматика. При этом первопричина всех проблем с фастфудом — экономика. «СПИД.ЦЕНТР» разбирался, как все это взаимосвязано.
Насколько опасна деменция
В развитых странах деменция считается одной из самых серьезных социально-экономических проблем. Пресловутым «старческим маразмом» страдают более 60 миллионов человек во всем мире. К 2050 году ученые прогнозируют 153 миллиона таких случаев — из-за роста ожидаемой продолжительности жизни. За термином «деменция» скрывается стойкое снижение когнитивных функций. В первую очередь речь идет о мышлении, внимании и памяти. Ослабление этих функций со временем приводит к утрате навыков самообслуживания, и родственники нередко вынуждены отправлять пожилого человека в учреждение опеки или нанимать сиделку.
Новое исследование, проведенное JAMA Neurology, может скорректировать прогноз в сторону еще большего увеличения числа людей со старческим слабоумием. Производство и потребление продуктов, которые его провоцируют, за последние 40 лет существенно выросли. Среднестатистический американец получает из фастфуда 58% калорий, британец — 57%. У канадцев и бразильцев эта доля несколько меньше — 48% и 30% соответственно. В России популярность фастфуда также не идет на спад. Он вошел в пищевые привычки примерно половины населения.
Исследование: «карнавал»
Работу можно критиковать за узкий охват — только одна страна, Бразилия. Но это, пожалуй, единственный повод для критики. В эксперименте участвовали 10 775 жителей восьми бразильских городов, возраст — 35–74. Проспективное когортное исследование проходило с 2008 по 2019 год в три этапа, с перерывами по четыре года. Это позволяет говорить о серьезном подходе к изучению динамики когнитивных процессов. Ученых в первую очередь интересовал рацион участников исследования. Их просили рассказать, какие продукты и напитки с какой частотой они потребляют. Сами продукты были поделены на четыре группы в соответствии с принципами пищевой классификации NOVA.
Минимально или совсем не обработанные: свежие, сушеные, замороженные фрукты, овощи, мясо, зерно и молоко.
Продукты, в состав которых входят соль, сахар, масла.
Продукты с ароматизаторами, подсластителями, усилителями вкуса, эмульгаторами и консервантами. Группа способна заместить в рационе любую другую.
Связь фастфуда и деменции
Трижды с промежутком в четыре года пожилые бразильцы проходили тесты на интеллектуальные способности. Оценивались долговременная и кратковременная память, способность распознавать слова на письме и на слух, выполнять простые поручения. То есть вещи, необходимые в повседневной жизни.
Была установлена нижняя граница потребления фастфуда, с которой его избыток начинает влиять на мозг. При доле более 19,9% от рациона скорость ослабления когнитивных функций вырастала на 28%. Что характерно, у таких людей даже с сохранной памятью на четверть снижалась способность выполнять простейшие просьбы и поручения.
Правда, этот вывод ставит под сомнение достоверность сообщений от таких испытуемых. Позволяли ли им память и внимание адекватно фиксировать детали своего рациона? Этот вопрос в научной работе не затронут.
Ученые предполагают, что регулярное употребление фастфуда приводит к цереброваскулярным нарушениям. Кроме того, по мнению медиков, такое питание способствует в итоге к возникновению очагов воспаления в тканях мозга.
Авторы научной работы считают, что доказанная связь деменции и фастфуда в очередной раз подчеркивает необходимость снижать его потребление. Прежде всего, речь идет о зрелых людях, которым переход на здоровое питание помог бы дольше сохранять дееспособность и трезвую память.
К похожим выводам пришли японские медики. Хотя средний японец весит меньше, чем граждане других развитых стран, недавний анализ показал, что тренд на ожирение меняется благодаря фастфуду. Такая тенденция беспокоит медиков и японское правительство. Как фастфуд влияет на здоровье, ученые выяснили на примере города Манадзуру. Они добавили в опросник диспансерного обследования пункты, связанные с питанием. 169 человек описали свое меню за три предшествующих дня. Собственно медицинские данные об участниках были получены из итогов диспансерных осмотров и анализов.
Продукты, описанные в опросниках, были поделены на четыре группы в соответствии с принципами NOVA. Выяснилось, что у тех, кто предпочитает фастфуд, выше индекс массы тела и риск ожирения. Возможность заработать избыточный вес высчитывается по специальной формуле, которая включает в себя различные физиологические показатели.
Прибавка в весе — вполне ожидаемый итог, но японские исследователи сделали акцент на другом, почти философском результате. Не на том, что дает фастфуд, а на том, что он отбирает. Практически у всех поклонников продуктов глубокой переработки был выявлен дефицит белков, основных витаминов и микроэлементов: A, B (1,6,9), C, калия, магния и железа.
Японские исследователи сделали акцент на другом, почти философском результате. Не на том, что дает фастфуд, а на том, что он отбирает.
Чувство сытости, насыщения энергией, у человека есть. Вербальное обозначение: «сытый — голодный». При этом уровень витаминов и микроэлементов могут определить только анализы. Либо дефицит необходимых веществ проявит себя симптомами какой-либо болезни. Таким образом, бургер обеспечит организм энергией, но не даст всего остального. В числе проблем, которые приносит с собой дефицит витаминов и микроэлементов, — как раз деменция.
Чем еще опасен фастфуд
Таким образом, продукты глубокой переработки обманывают потребителя, давая организму практически только энергию и ощущение сытости. В нагрузку к лишним калориям идут насыщенные жиры, сахар, соль. Как правило, белков, пищевых волокон, витаминов и микроэлементов в фастфуде недостает. К чему приводит злоупотребление продуктами глубокой переработки, нутрициологи выяснили, обследовав почти миллион человек в десятках стран мира. Пищевой дисбаланс ведет в первую очередь к ожирению и развитию так называемого метаболического синдрома. Под ним понимают сочетание нескольких симптомов и состояний: висцерального типа ожирения (в брюшной полости), повышенного уровня глюкозы и/или холестерина в крови, гипертонии. У подростков могут развиваться патологии дыхательной системы. В тяжелых случаях злоупотребление фастфудом приводит к депрессии.
Кроме того, установлена связь между потреблением фастфуда и рядом медицинских рисков. Так, высокая доля калорий, получаемых с продуктами глубокой переработки, повышает риск диабета обоих типов. В этом же списке — синдром раздраженного кишечника, сердечно-сосудистые заболевания, рак молочной железы у женщин и другие виды онкологических патологий. Педиатры называют фастфуды одной из причин нарушения баланса жиров в крови — дислипидемии.
Самый заметный результат привыкания к фастфуду — ожирение. Избыточный вес сам по себе становится источником ряда заболеваний. Лишние килограммы серьезно повышают нагрузку на сердце и сосуды, приводят к развитию атеросклероза, ишемии и гипертонии. Жир, который становится основной тканью в организме, препятствует нормальной работе желудочно-кишечного тракта и обмена веществ. Растут шансы приобрести воспаление поджелудочной железы (панкреатит), желчного пузыря (холецистит), гастрит, стеатоз печени и мочекаменную болезнь. Наименьшая из проблем — запор. Хотя и он может указывать на приближение патологии.
Для опорно-двигательного аппарата избыточный вес чреват отложением солей в суставах, остеоартритом, остеохондрозом и плоскостопием. Причина — постоянная повышенная нагрузка. Лишний вес может стать источником и других расстройств, не столь явно с ним связанных. Жировые ткани на груди не позволяют дышать достаточно глубоко. Дыхание становится поверхностным, организм недополучает положенный кислород. Отсюда — букет эндокринных расстройств, ведь кислород — участник практически всех обменных процессов. Крайние формы проявления проблем с дыханием — его вре́менная остановка (апноэ) и посинение кожных покровов (цианоз).
Психиатрическая составляющая
Ученые пока не уверены на 100%, что фастфуды могут приводить к депрессии. Психиатры говорят об ассоциации этого расстройства и продуктов глубокой переработки. Эксперты не исключают, что человек может просто «заедать» тревогу и плохое настроение. Однако есть четкая уверенность по поводу другого расстройства: зависимости от фастфуда, аддикции. В западной медицине это считается практически наркологическим заболеванием. В официальном российском перечне диагнозов его нет.
Диетологи, эндокринологи и психиатры заявляют, что проблема берет начало в новейшей истории пищевой промышленности. Когда американские табачные компании в 1980-е годы приобрели в собственность ряд гигантов пищепрома, они начали внедрять «сигаретный» подход. Никотин сам по себе считается одним из наиболее аддиктивных веществ, порой он вызывает зависимость с одной сигареты. Однако производители табака усилили привыкание за счет дополнительных ингредиентов.
Такую же цель поставили перед пищевыми предприятиями новые владельцы: добиться привыкания. В продуктах стало больше жира и сахара, маркетинг стал агрессивнее. Результат виден по статистике: США возглавляют мировые рейтинги потребления фастфуда и индекса массы тела. Впервые о пищевых зависимостях медики заговорили еще в 1950-е годы, однако всерьез взялись за проблему только в начале XXI века.
Опыты на животных показали, что ингредиенты фастфуда, такие как жиры и сахар, могут вызывать реакции, схожие с теми, что наблюдаются у зависимых — наркоманов, алкоголиков и игроманов. Специальный лабораторный корм вызывал у крыс выброс дофамина, «гормона радости». Животные стремились получить «лакомство» во что бы то ни стало, даже если за приемом пищи следовал удар током.
Позже, когда ученые смогли измерять уровень пищевой зависимости у людей, они вычислили долю таких зависимых в США. Оказалось, что она сопоставима с долей курильщиков и людей с алкогольной зависимостью — до 20% населения. Наркологическую суть зависимости от фастфуда подчеркивает ряд других особенностей. Чаще она накладывается на другие виды аддикций — никотиновую и алкогольную. Кроме того, ей больше подвержены люди с аддиктивной генетикой, те, чьи родственники также страдают различными зависимостями. Так же, как и в случае с типичными наркотическими аддикциями, пищевая версия оказалась связана с депрессией, тревожностью и детскими психотравмами.
Врачебная практика клинического психолога Варвары Зародиной подтверждает: привычка к фастфуду схожа с другими аддикциями. К медикам эти зависимые обращаются с рядовыми соматическими жалобами на суставы, сосуды и т. п. Как правило, причина обнаруживается в лишнем весе. Тот, в свою очередь, берет начало в привычке к фастфуду. Варвара Зародина говорит, что требуется комплексное лечение: «В связке работают терапевт, эндокринолог, диетолог и психотерапевт. Нередко приходится использовать препараты против депрессии — человек реально страдает, когда ему приходится отказываться от любимой еды. Эффективно помогает групповая терапия, основанная на программе “12 шагов”. Ее используют для избавления от алкогольной, наркотической и игровой зависимости».
Варвара Зародина, клинический психолог
Как определить продукты глубокой переработки
Самые заметные признаки — заводская упаковка и ингредиенты, которых в обычных домашних рецептах нет. На глубокую переработку могут указывать повышенная калорийность, высокое содержание насыщенных жиров, сахара и соли. Белков, витаминов и микроэлементов там, как правило, минимум. На упаковке в соответствии с российским законом «О защите прав потребителей» должны быть перечислены все ингредиенты. Производители могут сделать шрифт едва читаемым. Все это — в условиях агрессивного маркетинга.
Кроме перечисленных признаков, внимание на себя обращают высокофруктозный кукурузный сироп, гидрогенизированные масла, гидролизованные белки. На глубокую переработку указывают добавки, обозначенные буквами латинского алфавита и номерами, — ароматизаторы, загустители, консерванты.
Корень зла — в экономике фастфуда
Главная задача бизнеса — извлечение прибыли. Заводские добавки в натуральный исходный ресурс призваны снизить себестоимость, увеличить привлекательность и удобство потребления. В том числе — продлить сроки хранения. Во время пандемии у фастфуда обнаружилось еще одно преимущество: он выигрывает в случае с «дистанционным» потреблением — бургеры и хот-доги проще упаковать и доставить в первозданном виде.
У фастфуда есть еще одна экономическая сторона. Скорость и удобство приема продуктов глубокой переработки дают выигрыш во времени и работодателям, и сотрудникам предприятий. Однако это срабатывает только в короткой перспективе. Увлечение фастфудом на длинной дистанции наносит серьезный ущерб здоровью. А это означает снижение производительности труда, расходы на оплату больничных листов, в ряде случаев — инвалидизацию и рост нагрузки на систему социального обеспечения.
Иллюстрации: Екатерина Ловягина, участник проекта «Волонтеры рулят»
Этот материал подготовила для вас редакция фонда. Мы существуем благодаря вашей помощи. Вы можете помочь нам прямо сейчас.
