Временнáя линия развития вспышки ВИЧ, худшей в истории штата — словно инструкция о том, как создать настоящий кризис в системе здравоохранения.
Пенс сократил расходы на здравоохранение
Пенс подготовил почву для вспышки ВИЧ в Индиане ещё в 2011 году, будучи конгрессменом, когда Белый дом пропустил его поправку о лишении финансирования Федерации планируемой рождаемости. После, в 2013 году, дебютном для Пенса-губернатора Индианы, из-за недостатка государственного финансирования закрылось отделение Федерации в графстве Скотт. А поскольку это отделение также было единственным в графстве центром тестирования на ВИЧ, двадцать четыре тысячи жителей лишились возможности сдать этот анализ.
Около 20% жителей графства находятся за чертой бедности. Внутривенная наркомания является одной из серьёзных проблем, так как повышает риск распространения ВИЧ.
Перенесёмся в 2015 год. Представители местных органов здравоохранения стали сообщать о новых случаях инфицирования ВИЧ в графстве Скотт, связанных с внутривенным употреблением опиоидов. Наркозависимые пользовались одним шприцем, и никто из них не сдавал анализы.
Очень скоро ситуация вырвалась из-под контроля. На пике этой вспышки еженедельно регистрировалось 20 новых случаев ВИЧ-инфекции, что в итоге составило порядка 200 случаев к моменту, когда эта локальная эпидемия наконец была взята под контроль.
Позиция Пенса об обмене шприцев была критически неверной
В тот период Пенс не шевелился. Несмотря на то, что вспышка была зарегистрирована в конце января 2015 года, Пенс лишь в апреле открыл временную программу обмена шприцев в графстве Скотт. Это был большой шаг для губернатора, который придерживался отрицательных взглядов на эту программу, считая, что она провоцирует употребление наркотиков.
Подобная позиция смертельно опасна, говорят эксперты по здравоохранению. «Люди думают, что если дать кому-то шприц, он пойдёт на улицу колоться наркотиком, а если не дать — не пойдёт, — сказал Роберт Чилдс, исполнительный директор Коалиции по снижению вреда в Северной Каролине, в интервью HuffPost в 2015 году. — Но суть в том, что если не дать наркоману чистый шприц, он возьмёт уже использованный, именно так они инфицируются ВИЧ или гепатитом С».
А кроме причин, очевидных с точки зрения гуманности и здравоохранения, отмена программы обмена шприцев финансово невыгодна. «Лечение этих болезней очень дорого стоит, и я не вижу смысла тратить на это деньги, когда обеспечение доступа к чистым шприцам обходится так дёшево» — сказал Чилдс.
Пенс изменил свою позицию по программе обмена шприцев — на данный момент
После того, как Пенс наконец изменил свою позицию и вернул в графство Скотт программу обмена шприцев, ещё четыре графства Индианы последовали этому примеру, как пишет издание Indianapolis Star.
Программа имела большой успех. «За последний год программа обмена шприцев оказала чрезвычайно позитивное и существенное воздействие на общую ситуацию», — прокомментировал доктор Кевин Роджерс, представитель департамента здравоохранения графства Скотт. Было принято решение продлить программу до мая 2017 года.
Однако временная программа обмена шприцев фокусируется в основном на пресечении этой конкретной вспышки инфекции, вместо долговременной помощи тем, кто сейчас является будущим наркозависимым — такой комментарий дала HuffPost в 2015 году Ханна Купер, доцент Школы здравоохранения Роллинса в Университете Эмори. Она уверена, что графству нужна постоянная программа.
«Мы не закрытое пространство, — сказала Купер о графстве Скотт. — Люди свободно передвигаются. Нам придётся иметь дело с новыми случаями, и людям будет нужна возможность защитить себя».
Похоже, что память о Пенсе как о “реформаторе” системы здравоохранения Индианы сейчас, в предвыборное время, уже не в центре внимания. Однако это было разочаровывающим упущением — около 200 людей инфицировались ВИЧ, в то время как Пенс и пальцем не пошевелил, чтобы сократить принесённый вред и перераспределить бюджет системы здравоохранения.
Вопрос, на который мы должны ответить: хотим ли мы повторения этой ситуации на федеральном уровне? От ответа на этот вопрос может зависеть здоровье нашей нации.
Перевод Киры Лупповой
