Рак шейки матки занимает одно из лидирующих мест по распространенности среди онкологических заболеваний у женщин в Европе в возрасте до 45 лет. Основной причиной его развития является инфекция, вызванная онкогенными штаммами ВПЧ, а одним из ключевых методов профилактики служит вакцинация. Протокол HPV-FASTER предполагает сочетание вакцинации против ВПЧ со скринингом на инфекцию для усиления эффективности профилактики рака шейки матки. Он предназначен для стран и систем здравоохранения, которые планируют внедрять такой комбинированный подход. С его помощью можно оценить существующую инфраструктуру и определить, насколько она готова обеспечить необходимые услуги.
Оценка готовности системы здравоохранения к внедрению комбинированного подхода состоит из трех этапов. Первый предусматривает анализ документов, регулирующих вакцинацию и скрининг рака шейки матки на местном уровне. Специалисты должны изучить действующее законодательство, государственную политику, клинические рекомендации и требования к медицинской документации. В частности, необходимо учитывать нормативные документы национальных или местных органов здравоохранения. Такой анализ позволяет определить, какие организационные и нормативные условия уже существуют и что необходимо изменить перед внедрением программы.
На втором этапе специалисты посещают медицинские учреждения, в которых планируется проводить вакцинацию, ВПЧ-скрининг и кольпоскопию. Вместе с руководством учреждения они оценивают имеющееся оборудование, запасы необходимых материалов и возможности персонала. На основании полученной информации определяется потенциальная пропускная способность каждого учреждения для вакцинации и скрининга. Третий этап включает углубленные переговоры с руководителями программ и другими ключевыми участниками системы здравоохранения. В них также могут участвовать представители органов власти, медицинских организаций и специалисты, отвечающие за принятие решений в сфере здравоохранения.
По мнению разработчиков HPV-FASTER, комплексная оценка поможет выявлять конкретные препятствия для внедрения программ профилактики рака шейки матки в разных системах здравоохранения. Для этого предлагается анализировать управление, кадровые ресурсы и организацию медицинской помощи. Полученные результаты можно использовать для разработки мер, учитывающих особенности конкретной страны или региона. Авторы также рассчитывают, что протокол поможет создавать подходы, которые впоследствии можно будет масштабировать. В перспективе это может способствовать достижению цели по искоренению рака шейки матки в Европе.